optimusveterinaria.com

Sömnapné eller ssömnapné är en sömnstörning som gör att en persons andning stannar tillfälligt flera gånger under sömnen. Detta tillstånd kan kännetecknas av snarkning under sömn ochsteg mkänner sig sömnig efter en lång sömn.

Termen apné vid sömnapné betyder att andningen stannar eller slutar andas. Personer med sömnapné kan sluta andas i cirka 10 sekunder hundratals gånger under sömnen. Detta tillstånd är mycket farligt eftersom det gör att kroppen saknar syre. Hos kvinnor kan detta tillstånd ibland orsaka snarkning under graviditeten.

Symtom på sömnapné

I många fall är de som lider inte medvetna om symtomen på sömnapné. Vissa av dessa symtom känns faktiskt igen av personer som sover i samma rum med den drabbade. Några av de vanligaste symtomen som uppstår när personer med sömnapné sover är:

• Snarkar högt.
• Sluta andas flera gånger medan du sover.
• Kämpar för att hämta andan när jag sover.
• Vaknar ur sömnen på grund av att man känner sig kvävd eller hostar på natten.
• Sömnsvårigheter (sömnlöshet).

Förutom symtom som uppträder under sömnen kan personer med sömnapné också känna besvär efter att ha vaknat ur sömnen, inklusive:

• Vaknade med torr mun.
• Huvudvärk när du precis vaknar.
• Känner mig väldigt sömnig under dagen.
• Svårigheter att koncentrera sig, studera eller komma ihåg saker.
• Upplever humörsvängningar och irritabilitet.
• Minskad libido.

När ska man gå till doktorn

En läkarundersökning behövs om du upplever symtom på sömnapné, som att snarka högt och att sluta andas upprepade gånger under sömnen.

Att röka och dricka alkohol riskerar att orsaka sömnapné. Om du har svårt att sluta röka eller är beroende av alkohol bör du konsultera en läkare för behandling.

Om du är överviktig eller fet, rådfråga en dietist för ett viktminskningsprogram, så att din risk att utveckla sömnapné är lägre. Nutritionisten kommer att anpassa kosten efter ditt tillstånd och sätta ett säkert viktminskningsmål.

Orsaker till sömnapné

Sömnapné orsakas av olika faktorer. Här är några typer av sömnapné beroende på orsaken:

• Obstruktiv sömnapné

  Obstruktiv sömnapné Det uppstår när musklerna på baksidan av halsen slappnar av för mycket. Detta tillstånd gör att luftvägarna smalnar av eller sluter sig när du andas in, till exempel för att tungan sväljs.

• Central sömnapné

  Central sömnapné Det uppstår när hjärnan inte riktigt kan skicka signaler till musklerna som styr andningen. Detta gör att patienten inte kan andas under en tid.

• Komplex sömnapné

  Denna typ av sömnapné är en kombination av: obstruktiv sömnapné och central sömnapné.

Riskfaktorer för sömnapné

Sömnapné kan hända vem som helst, även barn. En person kommer att löpa större risk att utveckla sömnapné om de har följande riskfaktorer:

• Manligt kön
• 40 år och uppåt
• Har halsmandlar och en stor tunga eller liten käke
• Det finns obstruktion i näsan på grund av ett krokigt näsben
• Har allergier eller bihåleproblem
• Rök
• Alkoholberoende
• Tar sömntabletter

Diagnos av sömnapné

I det inledande skedet av undersökningen kommer läkaren att fråga om de symtom som patienten upplever, både till patienten själv och till hans familj, särskilt de som sover med patienten. Läkaren kommer sedan att utföra en fysisk undersökning.

Efter det kommer läkaren att be patienten att genomgå en sömnmönsterundersökning som kallas sömnstudie. I denna undersökning kommer läkaren att övervaka patientens andningsmönster och kroppsfunktion under sömnen, antingen hemma eller på en specialklinik på sjukhuset. Testerna som utförs för att upptäcka sömnapné är:

• Sömntest hemma

  I den här undersökningen kommer patienten att ta hem en speciell apparat som kan registrera och mäta hjärtfrekvens, blodsyrenivåer, andningsflöde och andningsmönster under sömnen.

• Polysomnografi (nattlig polysomnografi)

  I denna undersökning kommer läkaren att använda utrustning som övervakar aktiviteten i hjärtat, lungorna och hjärnan, andningsmönster, arm- och benrörelser och syrenivåer i blodet medan patienten sover.

Om testresultaten visar att patienten lider av obstruktiv sömnapné, då kommer läkaren att remittera patienten till en ÖNH-läkare för att bli av med blockeringen i näsa och svalg. Om patienten lider central sömnapné, kommer läkaren att ge en remiss till en neurolog.

Sömnapnébehandling

Behandling av sömnapné beror på patientens tillstånd och svårighetsgraden av sömnapnéen. Mild sömnapné kan hanteras självständigt, till exempel genom att gå ner i vikt, sluta röka, dricka mindre alkohol och ändra sovställning.

Om tillståndet är tillräckligt allvarligt måste sömnapné få medicinsk behandling, inklusive genom:

Specialterapi

Om livsstilsförändringar inte fungerar för att övervinna symtomen på sömnapné eller om symtomen är tillräckligt allvarliga, rekommenderas patienten att genomgå terapi med följande verktyg:

• CPAP (ckontinuerlig sidpositiv airway sidåterställa)

  Detta verktyg används för att blåsa in luft i andningsvägarna genom en mask som täcker näsan och munnen på sömnapnésjuka medan de sover. Målet med CPAP-terapi är att förhindra att halsen sluter sig och lindra symtomen.

• BPAP (bilevel sidpositiv airway sidåtersäkra)

  Denna enhet fungerar genom att öka lufttrycket när patienten andas in och sänka lufttrycket när patienten andas ut. Detta kommer att göra det lättare för patienten att andas. Detta verktyg kan också hålla mängden syre i patientens kropp är tillräcklig.

• GALEN (mandibulär aavancemang device)

  Denna enhet är utformad för att hålla käken och tungan för att förhindra sammandragning av luftvägarna som får en person att snarka. MAD rekommenderas dock inte för personer med svår sömnapné.

Drift

Om livsstilsförändringar och terapi med ovanstående verktyg fortfarande inte förbättrar symtomen på sömnapné under 3 månader, kan patienten genomgå operation. Operationer som kan utföras för att behandla sömnapné inkluderar:

• Uvulopalatopharyngoplasty

  I denna procedur kommer läkaren att ta bort en del av vävnaden på baksidan av munnen och toppen av halsen, samt ta bort tonsiller och adenoider, för att förhindra att patienten snarkar medan han sover.

• Radiofrekvensablation

  Denna procedur används för att delvis ta bort vävnad på baksidan av munnen och baksidan av halsen, med hjälp av speciella energivågor.

• Kirurgisk repositionering av käken

  Vid denna käkoperation är underkäkbenet placerat mer framåt än ansiktsbenet. Målet är att utöka utrymmet bakom tungan och gommen.

• Nervstimulering

  Läkaren kommer att sätta in en speciell anordning för att stimulera nerverna som styr tungans rörelser, för att hålla luftvägarna öppna.

• Trakeostomi

  Trakeostomi utförs för att skapa en ny luftväg vid svår sömnapné. Läkaren kommer att göra ett snitt i patientens nacke och sedan föra in ett metall- eller plaströr i det.

Komplikationer från sömnapné

Om den inte behandlas omedelbart kan sömnapné öka risken för att drabbade upplever komplikationer som:

• Långvarig huvudvärk
• Högt blodtryck (hypertoni)
• Diabetes typ 2
• Metaboliskt syndrom
• Hjärtsjukdom
• Nedsatt leverfunktion
• Depression

Utöver ovanstående komplikationer kan sömnapné störa den drabbades dagliga aktiviteter och minska prestationsförmågan på jobbet och i studierna. Sömnapné kan också öka risken för olyckor under körning på grund av dåsighet och minskad vakenhet. Effekterna av sömnstörningar är verkligen inte bra för hälsan.