Nefrotiskt syndrom - Symtom, orsaker och behandling

Nefrotiskt syndrom är skador på njurarna som gör att proteinnivåerna stiger i i urin öka. De höga nivåerna av protein orsakas av läckage i den del av njuren som arbetssätt filtrera blod (glomerulus).

Nefrotiskt syndrom är en typ av njursjukdom hos barn och vuxna. Detta tillstånd som angriper urinvägarna kan behandlas genom att ta mediciner som ges av en läkare. Om nefrotiskt syndrom orsakas av en annan sjukdom, såsom diabetes eller lupus, kommer din läkare också att behandla tillståndet som orsakar det nefrotiska syndromet.

Symtom på nefrotiskt syndrom

Det huvudsakliga symtomet på nefrotiskt syndrom är en ansamling av vätska i kroppen eller ödem. Ödem uppstår på grund av lågt protein i blodet, vilket gör att vätska från blodkärlen läcker ut och ackumuleras i kroppsvävnader.

Hos barn kan ödem orsakat av nefrotiskt syndrom observeras från svullnad i ansiktet. Medan hos vuxna kan ödem observeras från svullnad i hälen, följt av svullnad i vader och lår.

Andra symtom på nefrotiskt syndrom som kan uppstå är:

  • Skummande urin på grund av förekomsten av protein i urinen.
  • Diarre.
  • Äcklig.
  • Trötthet, slöhet och aptitlöshet.
  • Viktökning på grund av ansamling av kroppsvätskor.

Nefrotiskt syndrom orsakat av andra sjukdomar kommer också att orsaka symtom på dessa sjukdomar. Till exempel nefrotiskt syndrom orsakat av Reumatoid artrit kan orsaka ledvärk.

När hnuvarande ke dokter

Om du lider av lupus eller diabetes, följ behandlingsrekommendationerna från din läkare och fortsätt att ha regelbundna kontroller även om de inte längre orsakar symtom. Båda sjukdomarna kommer att kräva långvarig behandling.

Kontakta omedelbart läkare om symtom på nefrotiskt syndrom som ödem följt av skummande urin verkar söka läkarvård omedelbart. Detta måste göras eftersom obehandlat nefrotiskt syndrom kan leda till kronisk njursvikt som är permanent.

Orsaker till nefrotiskt syndrom

Nefrotiskt syndrom uppstår på grund av skada på glomerulus, den del av njuren som fungerar för att filtrera blod och bilda urin. Som ett resultat läcker proteiner som borde finnas kvar i blodet ut i urinen. Under normala förhållanden bör urin inte innehålla protein.

Skador på denna del av njuren kan orsakas av förtjockning av njurceller eller bildande av ärrvävnad. Hittills är det inte känt vad som gör att glomerulus tjocknar eller bildar ärrvävnad. Nefrotiskt syndrom orsakat av förtjockning eller ärrbildning i glomeruli är också känt som primärt nefrotiskt syndrom.

Förutom förtjockning och bildande av ärrvävnad i njurarna kan nefrotiskt syndrom orsakas av andra sjukdomar som orsakar skador på njurarna. Detta tillstånd kallas sekundärt nefrotiskt syndrom. Det finns flera sjukdomar som kan orsaka sekundärt nefrotiskt syndrom, inklusive:

  • Diabetes.
  • Lupus.
  • Infektionssjukdomar, såsom spetälska, syfilis, HIV, malaria eller hepatit B och hepatit C.
  • Reumatoid artrit.
  • Henoch-Schonlein purpura.
  • Amyloidos.
  • Cancer, såsom leukemi eller lymfom.
  • Sjögrens syndrom.
  • Erythema multiforme.

Utöver några av ovanstående sjukdomar kan intag av läkemedel som påverkar njurarnas arbete, såsom icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel eller interferon alfa, också öka en persons risk att utveckla nefrotiskt syndrom. Missbruk av heroin riskerar också att utveckla nefrotiskt syndrom.

Diagnos av nefrotiskt syndrom

Vid den första undersökningen kommer läkaren att fråga om de symtom som känns och undersöka patientens fysiska tillstånd. Dessutom kommer läkaren också att fråga patientens sjukdomshistoria, särskilt de sjukdomar som har lidit.

Om patienten är ett barn kommer läkaren också att fråga sin familj om några familjemedlemmar har lidit av sjukdomen.

Om läkaren misstänker att en person har nefrotiskt syndrom, kommer läkaren att utföra ytterligare tester som inkluderar:

urinprov

Urinprovet kommer att undersökas i ett laboratorium för att se om det finns proteinläckage. Läkare kan be patienten att ta ett urinprov under hela 24 timmar.

blodprov

Ett blodprov görs genom att ta ett prov av patientens blod för att kontrollera nivån av protein i blodet (albumin), åtföljt av ett njurfunktionstest. Blodprover kan också göras för att leta efter orsaken till nefrotiskt syndrom, som att kontrollera blodsockernivån för personer med diabetes.

Njurbiopsi

Denna procedur används för att ta ett prov av vävnad i njuren. En njurbiopsi utförs för att undersöka njurvävnad genom ett mikroskop.

Nefrotiskt syndrom Behandling

Behandling av nefrotiskt syndrom av en njurläkare kommer att variera för varje patient, beroende på orsaken. Det finns flera läkemedel som kan ges till personer med nefrotiskt syndrom, inklusive:

  • k medicinorticossteroid

    Detta läkemedel används för att behandla inflammation i njurarna eller för att behandla inflammatoriska sjukdomar som orsakar nefrotiskt syndrom, såsom lupus eller amyloidos. Ett exempel på detta läkemedel är metylprednisolon.

  • Antihypertensiva läkemedel

    Detta läkemedel verkar för att sänka högt blodtryck, vilket kan öka när njurskador uppstår. Dessutom kan läkemedel mot högt blodtryck minska mängden protein som utsöndras i urinen. Ett exempel på detta läkemedel är ett läkemedel ACE-hämmare, som enalapril eller catropril.

  • Diuretika

    Funktionen av diuretika är att avlägsna överflödig vätska från kroppen, för att minska symtomen på ödem. Ett exempel på detta läkemedel är furosemid.

  • Läkemedel blodförtunnande

    Funktionen av detta läkemedel är att minska risken för blodproppar som är en komplikation av nefrotiskt syndrom. Ett exempel på detta läkemedel är heparin.

  • p medicinenicillin

    Penicillin är ett antibiotiskt läkemedel som används för att förhindra infektioner som är en komplikation av nefrotiskt syndrom.

Om proteinet i blodet är för lågt kan läkaren ge albumin genom en IV. Läkare kommer också att råda patienter att genomgå dialys eller njurtransplantation om de har kronisk njursvikt.

Förutom läkemedel måste dieten för patienter med nefrotiskt syndrom regleras. Patienter behöver konsumera tillräckligt med protein, varken för mycket eller för lite. Dessutom måste patienter med nefrotiskt syndrom minska sin konsumtion av salt, fett och kolesterol för att förhindra komplikationer och minska ödem. Rådfråga en nutritionist om kosten för personer med nefrotiskt syndrom.

Hur snabbt det här tillståndet botas är starkt beroende av orsaken, svårighetsgraden och kroppens reaktion på behandlingen. I allmänhet kan barn i åldern tillfriskna, även om cirka 70 % kommer att uppleva det igen i framtiden.

Nefrotiskt syndrom Komplikationer

Nefrotiskt syndrom som inte behandlas korrekt kan leda till komplikationer, såsom:

  • Hypertoni på grund av njursjukdomar.
  • Låga albuminnivåer (hypoalbuminemi) på grund av den stora mängden albuminprotein i blodet som slösas bort med urin.
  • Ökade kolesterolnivåer i blodet.
  • Bildandet av blodproppar på grund av naturliga blodförtunnande proteiner slösas också med urin.
  • Sårbara för infektion på grund av antikroppar i blodet slösas också med urin.
  • Akut njursvikt eller kronisk njursvikt på grund av att njurarna inte kan filtrera blodet optimalt.

Nefrotiskt syndrom förebyggande

Det är svårt att förebygga nefrotiskt syndrom av okänd orsak (primärt nefrotiskt syndrom). Men för nefrotiskt syndrom som uppstår på grund av andra sjukdomar är det förebyggande steget att genomgå behandling för sjukdomen. Till exempel behöver personer med diabetes ta blodsockerkontrollmediciner från sin läkare och följa den kost och motion som rekommenderas av läkaren.

Nästa förebyggande steg som är lika viktigt är att förebygga komplikationer av nefrotiskt syndrom, varav en är njursvikt på grund av permanent skada på njurarna.

Detta kan göras genom att genomgå behandling som rekommenderas av en njurläkare, samt disciplin i genomförandet av den diet som rekommenderas av en nutritionist.


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found