Leptospiros - Symtom, orsaker och behandling

Leptospiros är en sjukdom som orsakas av bakterier Leptospira. Dessa bakterier kan spridas genom urin eller blod från infekterade djur. Vissa djur som kan vara en mellanhand för spridningen av leptospiros är råttor, nötkreatur, hundar och grisar.

Leptospiros sprids genom vatten eller jord som har kontaminerats med urin från djur som bär på bakterierna Leptospira. En person kan få leptospiros, om den utsätts för urinen från dessa djur, eller kontakt med vatten eller jord som har blivit förorenad.

Leptospiros har symtom som liknar influensa. Men om den inte behandlas på rätt sätt kan leptospiros orsaka skador på inre organ, till och med livshotande.

Orsaker till Leptospiros

Leptospiros orsakas av bakterier Leptospira interrogans burna av djur. Leptospira kan leva i flera år i dessa djurs njurar utan att ge symtom.

Vissa djur kan vara ett sätt att sprida bakterier Leptospira är:

  • Hund
  • Gris
  • Häst
  • Ko
  • Råtta

Medan i djurets njure, bakterier Leptospira när som helst kan vara ute med urin så att det förorenar vatten och jord. I vattnet och jorden, bakterier Leptospira kan pågå i månader eller år.

Överföring till människor kan ske som ett resultat av:

  • Direktkontakt mellan huden och urinen från djur som bär på bakterier Leptospira
  • Hudkontakt med vatten och jord förorenad med urinbärande bakterier från djur Leptospira
  • Att äta mat som är förorenad med animaliska urinbärande bakterier som orsakar leptospiros

Bakterie Leptospira kan komma in i kroppen genom öppna sår, både små sår som skrubbsår, eller stora sår som rivsår. Dessa bakterier kan också komma in genom ögonen, näsan, munnen och matsmältningskanalen.

Leptospiros kan överföras mellan människor genom bröstmjölk eller sexuell kontakt, men dessa fall är mycket sällsynta.

Leptospiros riskfaktorer

Leptospiros finns vanligtvis i tropiska och subtropiska länder, såsom Indonesien. Detta beror på att det varma och fuktiga klimatet kan göra bakterier Leptospira överleva längre. Dessutom är leptospiros också vanligare hos individer som:

  • Tillbringar det mesta av sin tid utomhus, som gruvarbetare, bönder och fiskare
  • Frekventa interaktioner med djur, såsom uppfödare, veterinärer eller husdjursägare
  • Har ett jobb relaterat till avlopp eller avlopp
  • Bor i ett översvämningsutsatt område
  • Utövar ofta sport eller vattenrekreation i det vilda

Symtom på leptospiros

I vissa fall uppträder inte symptomen på leptospiros alls. Men hos de flesta patienter uppträder symtom på denna sjukdom inom 2 dagar till 4 veckor efter exponering för bakterierna Leptospira.

Symtom på leptospiros varierar kraftigt från patient till patient och ses till en början ofta som symtom på en annan sjukdom, såsom influensa eller denguefeber. Tidiga tecken och symtom som uppträder hos patienter med leptospiros inkluderar:

  • Hög feber och frossa
  • Huvudvärk
  • Illamående, kräkningar och ingen aptit
  • Diarre
  • röda ögon
  • Muskelsmärtor, särskilt i vaderna och nedre delen av ryggen
  • Magont
  • Röda fläckar på huden som inte försvinner vid tryck

Ovanstående besvär återhämtar sig vanligtvis inom 1 vecka. Men i vissa fall kan patienten utveckla ett andra stadium av leptospiros, känd som Weils sjukdom. Denna sjukdom uppstår på grund av inflammation orsakad av infektion.

Weils sjukdom kan utvecklas 1-3 dagar efter att symtom på leptospiros uppträtt. Klagomål som dyker upp varierar beroende på vilka organ som är infekterade. Symtom och tecken på Weils sjukdom inkluderar:

  • Feber
  • Gulsot
  • Svårt att kissa
  • Svullnad av händer och fötter
  • Blödning, som näsblod eller hosta upp blod
  • Bröstsmärta
  • Svårt att andas
  • Hjärtslag
  • Svag och kallsvett
  • Huvudvärk och stel nacke

När ska man gå till doktorn

Kontakta en läkare om du upplever de ovan nämnda symtomen. Symtom på leptospiros liknar ibland symtomen på andra infektionssjukdomar, så det är nödvändigt att göra en undersökning för att fastställa den exakta orsaken innan komplikationer uppstår.

Gå omedelbart till akuten om du upplever svårare symtom på leptospiros, såsom gulsot, urineringssvårigheter, svullna händer och fötter, bröstsmärtor, andfåddhet och upphostning av blod.

Om du får diagnosen leptospiros, gör regelbundna kontroller under behandlingen. Målet är att läkare ska övervaka utvecklingen av sjukdomstillståndet och behandlingens framgång.

Diagnos av leptospiros

För att diagnostisera leptospiros kommer läkaren att fråga patientens klagomål och symtom, såväl som patientens medicinska historia. Läkaren kommer också att fråga om resehistorik, patientens levnadsförhållanden och de aktiviteter patienten har gjort under de senaste 14 dagarna.

Därefter kommer läkaren att utföra en grundlig fysisk undersökning och flera stödjande tester för att bekräfta diagnosen och bestämma svårighetsgraden av leptospiros. Dessa stödjande tester inkluderar:

  • Blodprover, för att kontrollera leverfunktion, njurfunktion och nivåer av vita blodkroppar
  • Testa Enzymkopplad immunosorbentanalys (ELISA) eller snabbtest, för att upptäcka antikroppar i kroppen
  • Polymeraskedjereaktion (PCR), för att upptäcka närvaron av bakteriellt genetiskt material Leptospira i kroppen
  • Mikroskopiskt agglutinationstest (MAT), för att bekräfta närvaron av antikroppar specifikt associerade med bakterier Leptospira
  • Skanning med CT-skanning eller ultraljud, för att se tillståndet hos organ som kan påverkas av inflammation på grund av leptospirosinfektion
  • Blod- och urinkulturer, för att bekräfta närvaron av bakterier Leptospira i blod och urin

Leptospiros behandling

Leptospirosinfektioner kräver i allmänhet ingen speciell behandling. Under milda tillstånd kan leptospirosinfektion läka av sig själv på sju dagar. Behandlingen syftar i allmänhet till att lindra symtom och förebygga komplikationer.

Följande är några behandlingssteg som kan vidtas för personer med leptospiros:

Administrering av läkemedel

Om symtom har uppstått kommer läkaren att ge läkemedel för att lindra symtomen och för att behandla bakterieinfektioner. Några av de läkemedel som kommer att ges är:

  • Antibiotiska läkemedel, såsom penicillin, amoxicillin, ampicillin, doxycyklin eller azitromycin
  • Febersänkande och smärtstillande medel, som paracetamol eller ibuprofen

Sjukhusbehandling

Sjukhusinläggning genomförs när infektionen har utvecklats till allvarligare och angriper organen (Weils sjukdom). I detta tillstånd kommer antibiotika att ges genom en IV.

Dessutom kan läkare också utföra följande ytterligare behandlingar:

  • Vätskeinfusion, för att förhindra uttorkning hos patienter som inte kan dricka mycket vatten
  • Ger vitamin K, för att förhindra blödning
  • Installation av ventilator, om patienten har andningssvikt
  • Övervakning av hjärtats arbete
  • Blodtransfusion, om det finns kraftig blödning
  • Hemodialys eller dialys, för att hjälpa njurfunktionen

Chanserna att återhämta sig från Weils sjukdom beror på det drabbade organet och dess svårighetsgrad. Hos patienter med svår leptospiros kan dödsfall inträffa på grund av blödning eller från komplikationer i lungor eller njurar.

Komplikationer av Leptospiros

Även om det kan läka av sig själv, kan leptospiros som inte behandlas på rätt sätt leda till Weils sjukdom. Komplikationer som kan uppstå på grund av Weils sjukdom inkluderar:

  • Akut njurskada
  • Trombocytopeni
  • Gastrointestinal blödning
  • Lungblödning
  • hemorragisk stroke
  • hjärtsvikt
  • Kawasakis sjukdom
  • Rabdomyolys eller skelettmuskelnedbrytning
  • Kronisk uveit
  • Blodproppar utspridda över hela kroppen
  • ARDS eller akut respiratoriskt distress-syndrom
  • Septisk chock
  • Hjärtsvikt
  • Missfall hos gravida kvinnor

Förebyggande av leptospiros

Det finns flera sätt som kan göras för att förhindra och minska risken för spridning av leptospirosinfektion, nämligen:

  • Bär skyddskläder, handskar, stövlar och ögonskydd när du arbetar i områden där det finns risk för överföring av bakterier Leptospira
  • Täck såret med ett vattentätt plåster, speciellt innan du kommer i kontakt med vatten i naturen
  • Undvik direktkontakt med förorenat vatten, såsom simning eller bad
  • Konsumerar rent dricksvatten
  • Tvätta händerna innan du äter och efter att ha kommit i kontakt med djur
  • Att hålla miljön ren och se till att hemmiljön är fri från möss
  • Vaccination av husdjur eller boskap

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found