Akut pankreatit - Symtom, orsaker och behandling

Akut pankreatit är en inflammation i bukspottkörteln som uppstår förbi plötsligt. Denna sjukdom kännetecknas av smärta som uppträder plötsligt i mitten, höger eller vänster buken.

Bukspottkörteln är ett organ som ligger bakom magen och nära tunntarmen. Detta organ är ansvarigt för att producera och distribuera hormonet insulin och matsmältningsenzymer.

Akut pankreatit skiljer sig från kronisk pankreatit. Inflammation vid akut pankreatit uppstår plötsligt, medan inflammation vid kronisk pankreatit utvecklas långsamt över år.

Symtom på akut pankreatit

Det huvudsakliga symtomet på akut pankreatit är en plötslig uppkomst av buksmärtor. Denna smärta tenderar att dyka upp i mitten av buken, men känns ibland på höger eller vänster sida av buken. Smärta från akut pankreatit är ofta svår och strålar ut till bröstet och ryggen.

Andra symtom som kan uppstå vid akut pankreatit är:

  • Feber.
  • Diarre.
  • Illamående och kräkningar.
  • Dålig matsmältning.
  • Buken är svullen och smärtsam vid beröring.
  • Gulfärgning av hud och ögon (gulsot).
  • Hjärtat slår snabbare än normalt (takykardi).

Buksmärtor vid akut pankreatit kommer att förvärras när man ligger ner och när man äter eller dricker, särskilt när man äter fet mat.

Andra symtom som kan uppstå är uttorkning och lågt blodtryck. Detta inträffar när akut pankreatit förvärras och påverkar andra organ, såsom hjärtat, lungorna och njurarna.

Tidpunkten för uppkomsten av symtom på akut pankreatit beror på orsaken. Vid akut pankreatit orsakad av gallsten uppträder symtom efter att ha ätit stora måltider. Men när de orsakas av överdriven konsumtion av alkoholhaltiga drycker kommer symtomen att uppträda 6-12 timmar senare.

När ska man gå till doktorn

Kontakta läkare om du får ont i magen som varar kontinuerligt och inte blir bättre. Speciellt om smärtan blir värre och gör dig väldigt obekväm.

Gå omedelbart till sjukhusets akutmottagning om svår buksmärta åtföljs av illamående och kräkningar, feber, blodig avföring och magen känns hård vid beröring.

Orsaker till akut pankreatit

I de flesta fall orsakas akut pankreatit av närvaron av gallsten och alkoholkonsumtion. Här är förklaringen:

  • Gallsten

    Gallsten kan orsaka akut inflammation i bukspottkörteln. Detta inträffar när gallsten kommer ut ur gallblåsan och blockerar bukspottkörteln. Cirka 40% av fallen av akut pankreatit orsakas av blockering av gallsten.

  • Vana att konsumera alkohol

    Även om den exakta mekanismen för alkoholkonsumtion med uppkomsten av akut pankreatit inte är känd, misstänks det att överdriven alkoholkonsumtion gör att alkohol förvandlas till giftiga kemikalier som kan skada bukspottkörteln. Alkoholberoende är orsaken till 30% av fallen av akut pankreatit.

Utöver de två sakerna ovan kan följande tillstånd också öka risken för akut pankreatit, såsom:

  • Medfödda och genetiska störningar, såsom cystisk fibros.
  • Bukspottskörtelcancer.
  • Höga triglycerider.
  • Läkemedelsbiverkningar
  • Höga nivåer av kalcium i blodet som kan orsakas av hyperparatyreos.
  • Fetma.
  • Virusinfektioner, såsom mässling och påssjuka.
  • Biverkningar av borttagning av gallsten eller undersökning av bukspottkörteln.

Diagnos av akut pankreatit

Läkaren kommer att fråga patientens symptom och kontrollera om patientens mage är hård eller spänd. Därefter kommer läkaren att utföra stödjande undersökningar i form av:

  • Blodprov, för att mäta nivåer av amylas- och lipasenzymer.
  • Skanna med ultraljud, CT-skanning eller MRI för att leta efter gallsten, samt för att fastställa svårighetsgraden av akut pankreatit.

Behandling av akut pankreatit

Patienter med akut pankreatit måste läggas in på sjukhus så att deras tillstånd kan övervakas. Innan behandlingen ges kommer läkaren att råda patienten att fasta för att ge bukspottkörteln återhämtningstid.

Om inflammationen i bukspottkörteln har lagt sig kan patienten börja äta mjuk mat. Matens konsistens kommer att ökas gradvis, tills patienten kan äta fast föda som vanligt. Dessutom kommer läkaren också att ge behandling i form av:

  • Infusion, för att ge näring och vätskeintag.
  • Smärtstillande medel, för att lindra smärta.
  • Syre, för att upprätthålla syrenivåerna i kroppen.
  • Antibiotika, om bukspottkörteln och omgivande organ är infekterade.

Efter att patientens tillstånd är stabilt kommer läkaren att behandla orsaken till akut pankreatit. Om akut pankreatit orsakas av gallsten, kommer läkaren att ta bort gallstenen genom ett förfarande endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP) eller genom insamlingsstetomioperation.

Vid akut pankreatit orsakad av alkoholism kommer läkaren att råda patienten att följa ett rehabiliteringsprogram för att övervinna alkoholism.

Patienter med lindrig akut pankreatit som är inlagda på sjukhus återhämtar sig vanligtvis och kan åka hem inom några dagar. Men vid svår akut pankreatit blir behandlingstiden längre, och ibland behöver patienten till och med behandlas intensivt på intensivvårdsavdelningen.

Komplikationer av akut pankreatit

Patienter med akut pankreatit återhämtar sig vanligtvis inom några dagar. Men om den inte behandlas korrekt kan akut pankreatit leda till följande komplikationer:

  • Pseudocyster, vilket är utseendet av cystor eller vätskefyllda säckar på ytan av den inflammerade bukspottkörteln. Dessa cystor kan försvinna av sig själva, men ibland kan de bli infekterade eller till och med orsaka blödningar.
  • Nekros eller död av bukspottkörtelvävnad, på grund av förlust av blodtillförsel. Om detta händer kan bukspottkörteln bli infekterad.
  • I avancerade stadier kan infektionen spridas till olika organ i kroppen och orsaka sepsis och organsvikt.

Förebyggande av akut pankreatit

Akut pankreatit är nära relaterat till konsumtion av alkoholhaltiga drycker och gallsten. Därför kan förebyggande ske genom:

  • Minska eller sluta konsumera alkoholhaltiga drycker.
  • Ät en hälsosam och balanserad kost.
  • Undvik att äta mat som innehåller högt kolesterol.
  • Regelbunden träning för att bibehålla den idealiska kroppsvikten.

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found