optimusveterinaria.com

Decubitus ulcus eller trycksår är ett sår på grund av långvarigt tryck på huden på grund av konstant liggande. Sår det vanligaste dyka upp på hudområdet deprimerad när du ligger ner, såsom klackar, armbågar, höfter och svanskotan. Ulcus decubitus också känd som säng eftermiddag.

Decubitussår är i riskzonen för personer som lider av en sjukdom som orsakar begränsad kroppsrörelse. Patienten kommer att ligga i sängen eller sitta i rullstol länge, så att det finns delar av kroppen som ständigt är under tryck och sår uppstår.

För att förhindra uppkomsten av trycksår ​​rekommenderas någon som inte kan ta sig ur sängen att använda en antidecubitusmadrass.

Symtom på decubitus sår

Decubitussår kan uppträda på ett antal områden på kroppen, beroende på vilken del av kroppen som har varit stressad under en längre tid.

Hos rullstolsburna uppträder vanligtvis decubitussår i skinkorna, svanskotan, ryggraden, skulderbladen, baksidan av armarna och ben som lutar mot en rullstol.

Hos personer som bara ligger i sängen, kommer vanligtvis att bilda sår på baksidan och sidorna av huvudet, skulderbladen, höfterna, svanskotan eller nedre delen av ryggen, hälarna, anklarna och baksidan av knäna.

Baserat på svårighetsgraden är följande egenskaper hos sår som uppträder hos patienter med trycksår:

• Grad 1: missfärgning av vissa områden av huden, till exempel att bli röda eller blåaktiga, åtföljd av smärta eller klåda i det området av huden.
• Grad 2: skrubbsår eller öppna sår i det drabbade området.
• Grad 3: öppna sår till flera djupare hudlager (hudsår).
• Grad 4: ett öppet sår som är mycket djupt till muskler och ben.

När ska man gå till doktorn

En person som inte kan röra sig under en längre tid, vare sig i sängen eller i rullstol, behöver regelbundet kontrolleras av familjemedlemmar eller sjuksköterskan som tar hand om honom, så att det tidigt kan upptäckas om han har ett trycksår.

Om första gradens trycksår ​​uppstår, kontakta omedelbart en läkare. Läkare och medicinska team kommer att utföra sårvård, samt lära familjemedlemmar och vårdgivare hur man behandlar sår.

Under sårvård hemma, återvänd omedelbart till läkaren för behandling om tecken på infektion uppträder i form av:

• Feber
• Svullnad eller flytning av pus i sårområdet

Orsaker till decubitus sår

Decubitussår orsakas av tryck och friktion på huden som blockerar blodflödet till huden. Detta tillstånd uppstår vanligtvis hos någon som inte kan ändra kroppsposition eller röra sig under en längre tid.

Dessutom finns det flera faktorer som också kan öka en persons risk att utveckla trycksår, nämligen:

• Förmåga smaksinne minska

  Ryggmärgsskador och nervbesvär kan orsaka nedsatt smaksinne så att patienten inte känner av såret. Detta gör att såret inte behandlas omedelbart och blir djupare.

• Inte tillräckligt vätskeintag och näring

  Detta tillstånd gör att hudens motstånd och hälsa störs, vilket gör det lätt för hudvävnadsskador att uppstå.

• Ablodflöde störd

  Försämrat blodflöde på grund av diabetes, hjärtsjukdom, njursvikt, eller multipel skleros kan öka risken för vävnadsskador på grund av brist på syre och näringstillförsel till området.

Utöver några av faktorerna ovan kan urin- och avföringsinkontinens, fetma och att vara över 70 år också göra en person mer i riskzonen att utveckla trycksår.

Decubitus sår Diagnos

I de tidiga stadierna av diagnos kommer läkaren att undersöka patientens kroppsdelar som är benägna att utveckla trycksår. Om ett trycksår ​​hittas kommer läkaren att fastställa sårets svårighetsgrad och ge lämplig behandling.

Vid behov kan läkaren utföra stödjande undersökningar, såsom blodprover, för att fastställa patientens allmäntillstånd, samt upptäcka andra sjukdomar som patienten kan lida av.

Decubitus sårbehandling

Det initiala stadiet vid behandling av trycksår ​​är att minska trycket och friktionen på såret. Därefter kommer läkaren att fortsätta med sårvård och avlägsnande av den skadade vävnaden. Följande är en serie behandlingar för att behandla decubitussår:

Förändra placera kropp

Patientens kroppsställning måste ändras med jämna mellanrum. Om du använder en rullstol, flytta din vikt till andra sidan var 15:e minut eller byt position varje timme. Om patienten ligger i sängen, byt ställning varannan timme.

Läkaren kommer också att föreslå användning av en antidecubitus madrass. Denna madrass kan minska trycket på vissa hudområden och bibehålla ett bra luftflöde till dessa områden. Ändå behöver patientens position fortfarande ändras med jämna mellanrum.

Underhållluka decubitus

Om såret inte öppnar sig, rengör hudområdet med en alkoholfri, parfymfri tvål och torka sedan omedelbart. Om ett öppet sår uppstår behöver trycksåret täckas med ett bandage, så att såret inte blir infekterat och den omgivande huden förblir torr.

Byt bandage regelbundet och rengör såret med fysiologisk koksaltlösning (saltlösningsinfusion) varje gång bandaget byts.

Kirurgi för att avlägsna död vävnad

För att decubitussåret ska läka snabbt måste sårskorpor och död vävnad avlägsnas genom en mindre operation (utan generell anestesi). Denna åtgärd syftar till att stimulera tillväxten av ny, frisk hud. Vid behov kommer kirurgen att använda hudvävnad från andra delar av kroppen för att stänga trycksåret.

Undertrycksbehandling

Undertrycksterapi är också känd som vakuumassisterad stängning (VAC). Denna metod görs med hjälp av ett speciellt verktyg för att rengöra såret.

Läkemedel

Vid behandling av trycksår ​​ger läkare också vanligtvis läkemedel, såsom:

• Ibuprofen eller diklofenak för att lindra smärta, särskilt när patienten behandlas för ett sår eller behöver bytas.
• Antibiotisk dryck eller salva för att bekämpa bakterieinfektion, om trycksåret har orsakat en infektion hos patienten.

Utöver några av ovanstående behandlingsmetoder måste patienterna också uppfylla sitt näringsintag och konsumera tillräckligt med vatten för att påskynda hudläkningsprocessen. Att dricka tillräckligt med vatten kan hjälpa till att förhindra uttorkning som kan bromsa sårläkningsprocessen.

Komplikationer av decubitus sår

Det finns flera komplikationer som kan uppstå om trycksår ​​inte behandlas omedelbart, nämligen:

• Cellulit, på grund av infektion i huden och mjuka vävnader. Detta tillstånd kan orsaka rodnad och inflammation i området runt såret.
• Ben- och ledinfektioner, på grund av spridning av infektion från hud och mjukdelar.
• Sepsis, vilket är ett tillstånd där infektionen sprider sig till blodomloppet och orsakar en immunförsvarsreaktion i hela kroppen.
• Cancer, på grund av ett sår som inte läker (Marjolins sår).

Förebyggande av decubitussår

Decubitussår orsakas av långvarigt tryck på huden. Detta tillstånd kan förhindras genom att ändra kroppens position med jämna mellanrum för att kontinuerligt minska trycket på vissa delar av kroppen.

Patienter med sjukdomar som löper risk att utveckla trycksår ​​behöver också få tillräckligt med näring och vätskeintag, inte röka, och hantera stress väl för att förhindra uppkomsten av trycksår ​​eller sår. säng eftermiddag. Att använda en antidecubitusmadrass och applicera lotion på huden för att hålla huden fuktig kan också bidra till att förebygga trycksår.