optimusveterinaria.com

Nosokomiala infektioner är infektioner som uppstår i en sjukhusmiljö. Någon sa erfarenhet nosokomial infektion om infektionen få när du är eller genomgår behandling på sjukhuset.

Nosokomiala infektioner kan förekomma hos patienter, sjuksköterskor, läkare och sjukhusarbetare eller besökare. Några exempel på sjukdomar som kan uppstå på grund av sjukhusinfektioner är blodomloppsinfektioner, lunginflammation, urinvägsinfektion (UTI) och infektion på operationsstället (ILO).

Orsaker till nosokomial infektion

Nosokomiala infektioner orsakas oftast av bakterier. Denna bakteriella infektion är farligare eftersom den vanligtvis orsakas av bakterier som är resistenta mot antibiotika, såsom MRSA eller ESBL-producerande bakterier. Nosokomiala infektioner orsakade av dessa bakterier kan förekomma hos patienter som får behandling på sjukhus eller hos patienter med svagt immunförsvar eller immunförsvar.

Förutom bakterier kan sjukhusinfektioner också orsakas av virus, svampar och parasiter. Överföring av nosokomiala infektioner kan ske genom luft, vatten eller direktkontakt med patienter på sjukhuset.

Nosokomiala infektionsriskfaktorer

Det finns ett antal faktorer som kan öka en persons risk för sjukhusinfektioner på sjukhus, inklusive:

• Har ett svagt immunförsvar, till exempel på grund av hiv/aids eller tar immunsuppressiva läkemedel
• Lider av koma, allvarlig skada, brännskador eller chock
• Att ha tillgång till eller frekvent kontakt med patienter som lider av infektionssjukdomar, utan att använda personlig skyddsutrustning enligt operativa standarder (SOP)
• Få mer än 3 dagar eller långtidsvård på intensiven
• Över 70 år gammal eller fortfarande ett barn
• Har en historia av att ta antibiotika på lång sikt
• Använda en andningsapparat, såsom en ventilator
• Använda en IV, urinkateter och endotrakealtub (ETT)
• Att genomgå operation, såsom hjärtkirurgi, benkirurgi, operation för att implantera medicinsk utrustning (som en pacemaker eller implantat) eller organtransplantationskirurgi

Utöver ovanstående faktorer kan den trånga sjukhusmiljön, aktiviteten att överföra patienter från en enhet till en annan, och placeringen av patienter med svagt immunförsvar med patienter som lider av infektionssjukdomar i samma rum, också öka risken för sjukhusvård. infektioner.

Symtom på nosokomial infektion

Symtom som drabbas av patienter med nosokomiala infektioner kan variera beroende på vilken infektionssjukdom som uppstår. Symtom som kan uppstå inkluderar:

• Feber
• Utslag på huden
• Svårt att andas
• Snabb puls
• Kroppen känns svag
• Huvudvärk
• Illamående eller kräkningar

Utöver de allmänna symtomen som nämns ovan kan symtom också uppstå beroende på vilken typ av sjukhusinfektion som uppstår, såsom:

• Blodströmsinfektion, med symtom som feber, frossa, sänkt blodtryck eller rodnad och smärta på infusionsstället om infektion sker genom en intravenös infusion
• Lunginflammation, med symtom som feber, andnöd och hosta med slem
• Kirurgisk sårinfektion, med symtom i form av feber, rodnad, smärta och flytningar av var i såret
• Urinvägsinfektion, med symtom som feber, smärta vid urinering, svårighet att kissa, smärta i nedre delen av buken eller rygg och blod i urinen

När ska man gå till doktorn

Du måste kontrollera dig själv eller konsultera en läkare om du känner symtomen på en nosokomial infektion enligt ovan, särskilt om dessa symtom uppträder efter att du fått behandling på sjukhuset.

Symtom på nosokomial infektion kan uppträda inom följande tidsskalor:

• Från början av sjukhusinläggning till 48 timmar efter
• Sedan lämnade sjukhuset till 3 dagar efter
• Från operationstillfället till 90 dagar efter

Nosokomial infektionsdiagnos

Läkaren kommer att fråga om de klagomål och symtom som patienten upplever, sedan utföra en fysisk undersökning för att fastställa patientens tillstånd och om det finns tecken på lokal infektion på huden.

För att bekräfta diagnosen kommer läkaren att utföra följande undersökningar:

• Blodprov, för att upptäcka tecken på infektion från nivåerna av blodkroppar
• Urintest, för att avgöra om det finns en infektion i urinvägarna, inklusive för att se vilken typ av bakterier som infekterar
• Sputumtest, för att fastställa vilken typ av bakterier som infekterar luftvägarna
• Kulturer av blod, sputum eller operationssårvätska för att fastställa förekomsten och typen av bakterier, svampar eller parasiter som orsakar infektionen
• CT-skanning, MRT, ultraljud eller röntgen, för att upptäcka skador och tecken på infektion i vissa organ

Nosokomial infektionsbehandling

Om man misstänker att orsaken till infektionen är bakterier kommer läkaren att ge antibiotika empiriskt. Empirisk antibiotikabehandling är den initiala administreringen av antibiotika, innan man vet vilken typ av bakterier som orsakar infektionen med säkerhet.

Förhoppningen är att dessa antibiotika kan kontrollera eller döda bakterierna som orsakar infektion i väntan på att odlingsresultaten ska komma ut. Efter att odlingsresultaten kommit ut kommer administreringen av antibiotika och andra läkemedel att anpassas till den typ av bakterier eller bakterier som orsakar sjukhusinfektioner.

Om den nosokomiala infektionen orsakas av en operationssårinfektion eller trycksår ​​kommer operation att utföras debridering. Denna procedur är användbar för att ta bort infekterad och skadad vävnad så att infektionen inte sprider sig.

Understödjande terapi, såsom att ge vätska, syrgas eller medicin för att behandla symtom, kommer att ges enligt patientens tillstånd och behov. Understödjande terapi utförs för att säkerställa att patientens tillstånd förblir stabilt.

När det är möjligt tas alla enheter som ökar risken för infektion bort eller byts ut.

Komplikationer av nosokomial infektion

Nosokomiala infektioner som inte behandlas omedelbart kan orsaka olika komplikationer som:

• Endokardit
• Osteomyelit
• Peritonit
• Hjärnhinneinflammation
• Sepsis
• Lungabscess
• Organsvikt
• Gangren
• Permanent skada på njurarna

Nosokomial infektionsförebyggande

Nosokomiala infektionsförebyggande åtgärder är ansvaret för alla personer på sjukhuset, inklusive vårdpersonal, såsom läkare och sjuksköterskor, patienter och besökande människor. Några åtgärder som kan vidtas för att förhindra spridningen av denna infektion är:

1. Tvätta händerna

Det är viktigt för alla som ligger på sjukhuset att tvätta händerna ordentligt enligt WHO:s rekommendationer. Det finns 5 obligatoriska tider för att tvätta händerna på sjukhuset, nämligen:

• Innan patienten hanteras
• Innan du utför procedurer och åtgärder på patienter
• Efter exponering för kroppsvätskor (t.ex. blod, urin eller avföring)
• Efter att ha berört patienten
• Efter att ha berört föremål runt patienten

2. Håll din hemmiljö rensjuk

Sjukhusmiljön behöver rengöras med en rengöringsvätska eller desinfektionsmedel. Sjukhusgolv behöver rengöras 2-3 gånger per dag, medan väggarna behöver rengöras varannan vecka.

3. Använd verktyget enligt proceduren

Medicinska procedurer och användning av anordningar eller slangar som är fästa på kroppen, såsom infusioner, andningsapparater eller urinkatetrar, måste användas och installeras enligt standardoperativa procedurer (SOP) som gäller på varje sjukhus och vårdinrättning.

4. Placera riskpatienter i isoleringsrum

Placering av patienter måste ske i enlighet med de tillstånd och sjukdomar som drabbats. Till exempel kommer patienter med lågt immunförsvar eller patienter som har potential att överföra sjukdomen till andra patienter att placeras i isoleringsrum.

5. Använd PPE (personlig skyddsutrustning) enligt SOP

Personal och alla som är involverade i sjukhustjänster måste använda personlig skyddsutrustning enligt SOP, såsom handskar och masker, när de betjänar patienter.