optimusveterinaria.com

Ataxi är en rörelsestörning som orsakas av problem med hjärnan. När man drabbas av ataxi har en person svårt att röra kroppen som önskat eller lemmar kan röra sig när de inte önskas. Med andra ord betyder ataxi också en nervös eller neurologisk störning som påverkar koordination, balans och tal.

Många tillstånd kan orsaka skador på den del av hjärnan som reglerar muskelkoordinationen. Dessa tillstånd kan vara alkoholberoende, sjukdom, genetiska faktorer eller konsumtion av vissa droger.

Hittills har cirka 100 olika typer av ataxi hittats. Dessa typer är grupperade utifrån orsaken och den del av kroppen som är störd. Behandling av ataxi beror på orsaken och syftar till att patienten ska utföra aktiviteter självständigt. Behandlingsformer som kan göras, inklusive läkemedelsadministration, sjukgymnastik och samtalsterapi.

Symtom på ataxi

Symtom på ataxi kan utvecklas långsamt eller attackera plötsligt. Vanliga symtom som uppvisas av nervösa störningar, som inkluderar:

• Dålig rörelsekoordination.
• Instabila fotsteg eller som att de håller på att falla.
• Svårigheter att kontrollera finmotorik, som att äta, skriva eller knäppa en skjorta.
• Förändring i tal.
• Svårt att svälja.
• Nystagmus eller ofrivilliga ögonrörelser. Denna ögonrörelse kan inträffa i ett eller båda ögonen som rör sig i sidled (horisontellt), upp-ned (vertikalt) eller roterar.
• Störningar i tänkande eller känslor.

Ataxi kan förekomma i alla delar av det centrala nervsystemet. Baserat på platsen för skadan delas ataxi in i:

• Cerebellär (cerebellär) ataxi. Detta tillstånd uppstår när skada uppstår på lillhjärnan eller lillhjärnan, vilket spelar en roll i balans eller koordination. Cerebellär ataxi indikeras av symtom som förändringar i personlighet eller beteende, muskelsvaghet eller skakningar, svårigheter att gå, sluddrigt tal eller att gå med breda steg.
• Sensorisk ataxi. Skador kan uppstå på ryggmärgen eller det perifera nervsystemet. Perifera nerver är en del av nervsystemet förutom hjärnan och ryggmärgen. Symtom på sensorisk ataxi inkluderar domningar i benen, svårigheter att röra näsan med slutna ögon, att inte kunna känna vibrationer, svårigheter att gå i svagt ljus eller tunga steg när man går.
• Vestibulär ataxi. Denna typ av skada uppstår i det vestibulära systemet i innerörat. Det vestibulära systemets funktion är att reglera huvudrörelser, kroppsbalans och bibehålla kroppsställning i ett utrymme (spatialt). Symtom på störningar i det vestibulära systemet, inklusive nedsatt syn eller dimsyn, illamående och kräkningar, problem med att stå eller sitta, svårigheter att gå rakt och yrsel eller yrsel.

Orsaker till ataxi

Flera tillstånd kan orsaka ataxi. Av orsaken kan ataxi klassificeras i förvärvad ataxi (förvärvad ataxi).förvärvad ataxi), genetisk ataxi och idiopatisk ataxi.

Förvärvad ataxi

Denna typ av ataxi uppstår när det finns en störning i ryggmärgen på grund av skada eller sjukdom. Några av orsakerna inkluderar:

• Bakteriella infektioner i hjärnan, t ex hjärnhinneinflammation eller
• Virusinfektioner som sprider sig till hjärnan, som vattkoppor eller mässling.
• Brist på sköldkörtelhormon i blodet.
• Tillstånd som stör blodtillförseln till hjärnan, såsom stroke eller blödning.
• Allvarlig huvudskada efter fall eller olycka.
• Hjärntumör.
• Cerebral pares, eller störningar på grund av hjärnskador under barnets tillväxt före eller efter födseln, vilket påverkar kroppens förmåga att koordinera rörelser.
• Autoimmuna sjukdomar, som t.ex multipel sklerossarkoidos eller celiaki.
• Paraneoplastiskt syndrom, som är en störning i immunsystemet på grund av cancer.
• Hydrocephalus.
• Brist på vitamin B1, B12 eller E.
• Toxiska reaktioner eller biverkningar av läkemedel, såsom lugnande medel eller kemoterapiläkemedel.
• Alkoholberoende eller drogmissbruk.

Ataxi ggenetisk

Genetisk ataxi är ataxi som ärvs från föräldrar. där det finns ett fel i vissa gener som gör att nervcellernas funktion i hjärnan eller ryggmärgen hämmas, vilket orsakar nervcellsskada. Det finns flera typer av genetisk ataxi, inklusive:

• Ataxi på grund av dominant gen (autosomal dominant störning). I denna störning kan ataxi ärvas trots att den onormala genen ärvs endast från en förälder. En som tillhör denna grupp är spinocerebellär ataxi, som vanligtvis drabbar vuxna i åldern 25-80 år. En annan typ är episodisk ataxi, som kan utlösas av chock eller plötslig rörelse, samt stress. Tidiga symtom på episodisk ataxi kan uppträda i tonåren.
• Ataxi på grund av en recessiv gen (autosomal recessiv störning).I denna sjukdom måste båda föräldrarna överföra gener till barnet för att orsaka ataxi.  Några av dessa typer av ataxi är:
  • Friedreichs ataxi, som vanligtvis inträffar före 25 års ålder.
  • Ataxia telangiectasia, som är en sällsynt progressiv sjukdom som förekommer hos barn, orsakar nedsatt hjärnfunktion och immunförsvar.
  • Medfödd cerebellar ataxi, vilket är ett tillstånd som orsakas av skador på lillhjärnan vid födseln.
  • Wilsons sjukdom, som kännetecknas av en ansamling av koppar i hjärnan, levern eller andra organ.

Idiopatisk ataxik

Orsaken till denna ataxi är okänd. Med andra ord, denna typ av ataxi orsakas inte av en genmutation, skada eller sjukdom. Idiopatisk ataxi inkluderar: multipel systematrofi. Denna ataxi kan uppstå på grund av en kombination av miljömässiga eller genetiska faktorer.

Ataxi diagnos

En diagnos av ataxi kan ställas av en läkare efter att ha frågat om symtom och utfört en fysisk undersökning, inklusive en neurologisk undersökning. Undersökningen inkluderar att titta på tillståndet för minne och koncentration, syn, hörsel, balans, koordination och reflexer hos patienten. För att fastställa orsaken till ataxi kan läkaren rekommendera ytterligare tester, till exempel:

• Hjärnröntgen. För att identifiera onormala tillstånd i hjärnan som orsakar ataxi. Skanning kan göras via röntgen, CT-skanning eller MRI.
• Lumbalpunktion. Läkaren kommer att undersöka cerebrospinalvätskan för onormala tillstånd, såsom infektion, som orsakar samma symtom som ataxi.
• Genetisk testning. För att avgöra om ataxi orsakas av genmutationer. Läkaren tar ett blodprov för undersökning.

Ataxi behandling

Behandling för ataxi baseras på orsaken. Till exempel kan ataxi på grund av vitaminbrist behandlas med vitamintillskott. Under tiden kan episodisk ataxi behandlas med medicin acetazolamid och undvika triggerfaktorer, såsom stress. För ataxi förvärvad på grund av infektion kan den behandlas med antibiotika eller antivirala läkemedel.

För att lindra störningen som upplevs av personer med ataxi kan läkare rekommendera:

• Läkemedel. Exemplet är baklofen och tizanidin för muskelspasmer och kramper, medicin sildenafil för erektil dysfunktion, injektioner botulinumtoxin för att lindra muskelkramper, smärtstillande medel mot nervsmärta (ibuprofen, paracetamol), samt antidepressiva medel mot depressiva besvär.
• Självhantering för blåssjukdomar. Till exempel att begränsa vätskeintaget, sätta ett schema för regelbunden urinering och undvika drycker som kan öka urinproduktionen, som koffein eller alkohol.
• Bär glasögon med prismor för patienter med ataxi som har dubbelseende.

För fall av ataxi orsakad av multipel skleros eller cerebral pares, kan inte botas. För att göra det lättare för drabbade att utföra rutinmässiga aktiviteter kan läkare rekommendera användning av hjälpmedel, såsom promenadkäppar, kommunikationshjälpmedel för tal och modifierade matredskap.

Förutom att övervinna tillstånden som orsakar ataxi kan läkare också utföra terapi för att hjälpa drabbade att kunna utföra dagliga aktiviteter självständigt. Exemplet är:

• sjukgymnastik, för att hjälpa koordinationen och öka flexibiliteten för patienten att utföra rörelser.
• samtalsterapi, för att förbättra tal- och sväljförmågan.
• arbetsterapi, för att hjälpa patienter att utföra rutinmässiga aktiviteter, som att äta sig själva.

Utöver terapi, rådgör med en kurator eller gå med stödgrupp kan också hjälpa drabbade att hitta motivation och en bättre förståelse för det ataxitillstånd som upplevs.