optimusveterinaria.com

Bakteriell vaginos är en vaginal infektion som orsakas av obalans naturligt antal bakterier (normal flora) i slidan. Bakteriell vaginos är inte ett farligt tillstånd, men det kan orsaka ganska störande symtom.

Bakteriell vaginos kan upplevas av kvinnor i alla åldrar. De flesta fall av bakteriell vaginos inträffar dock när kvinnor är i sina reproduktiva år, det vill säga i åldrarna 15–44 år.

Orsaker till bakteriell vaginos

Bakteriell vaginos uppstår på grund av en överväxt av vissa bakterier som finns naturligt i slidan, vilket stör balansen mellan antalet bakterier i slidan.

I grund och botten finns det två typer av bakterier i slidan, nämligen bra bakterier och dåliga bakterier. Bra bakterier är bakterier Laktobacillus som tjänar till att begränsa tillväxten av dåliga bakterier genom att bibehålla det normala pH eller surheten i slidan. Dessa bakterier dominerar antalet bakterier i slidan, vilket är cirka 95 %.

Medan de dåliga bakterierna som naturligt finns i slidan är anaeroba bakterier. När antalet goda bakterier minskar kommer tillväxten av anaeroba bakterier att öka, vilket kan orsaka bakteriell vaginos.

Den exakta orsaken till störningen av balansen av bakterietillväxt i slidan är inte känd med säkerhet. Det finns dock ett antal faktorer som tros öka en kvinnas risk att utveckla bakteriell vaginos, nämligen:

• Upplever hormonella förändringar på grund av menstruation, graviditet och klimakteriet
• Rök
• Har en historia av sexuellt överförbara infektioner
• Byter ofta sexpartner och använder inte kondom
• Långtidsanvändning av antibiotika
• Använda intrauterina preventivmedel eller spiral (IUD)
• Använda tvättmedel med starka kemikalier för att tvätta underkläder
• Rengör slidan med en vattenspray eller använd en tvål som kan orsaka irritation i slidan, som tvål som innehåller parfym och antiseptisk tvål
• Minskad bakterier Lactobacillus naturligtvis

Symtom på bakteriell vaginos

Bakteriell vaginos ger ofta inga symtom. Men hos vissa kvinnor kan bakteriell vaginos kännas igen på utseendet av flytningar.

Utsläppen har en vattnig konsistens och är grå eller vit till färgen. Vaginala flytningar avger också en fiskig lukt, särskilt under menstruation eller samlag med en partner.

Förutom flytningar från slidan kan bakteriell vaginos också ge flera olika symtom, såsom vaginal klåda, och smärta och ömhet vid urinering på grund av irritation runt slidan.

När ska man gå till doktorn

Kontakta omedelbart en läkare om du upplever följande tillstånd:

• Upplever ovanstående symtom och är gravid
• Upplever ovanstående symtom och har många eller nyligen bytt sexpartner
• Har precis upplevt flytningar som luktar och åtföljs av feber
• Har du någonsin haft en vaginal infektion, men flytningarna du upplever har en annan färg och struktur än tidigare?
• Att ha en svampinfektion i slidan som inte går över trots självmedicinering med receptfria läkemedel

Symtom på bakteriell vaginos kan efterlikna andra infektioner. Därför är det mycket viktigt att kontrollera med en läkare för att bekräfta diagnosen. Tidig diagnos och behandling kommer att minimera risken för komplikationer.

Diagnos av bakteriell vaginos

Det första steget som förlossningsläkaren tar för att diagnostisera bakteriell vaginos är att fråga patientens sjukdomshistoria, livsstil och symtom. Undersökningen följs sedan av en allmän fysisk undersökning.

Läkaren kan också utföra flera andra tester för att bekräfta diagnosen. Besiktningen inkluderar:

• Vaginal undersökning

  Läkaren kommer att undersöka insidan av slidan med hjälp av ett verktyg som kallas spekulum för att vidga slidkanalen.

• Undersökning av surhetsgraden (pH) i slidan

  Läkaren kommer att placera ett pH-papper i patientens vagina för att kontrollera surheten i patientens vagina. Under normala förhållanden är vaginalt pH 3,8–4,5. Medan hos patienter med bakteriell vaginos ökar vaginalt pH vanligtvis över 4,5.

• Undersökning av vaginala sekretprover

  Prover av vaginal flytning togs genom svabbprocedur (svabb), sedan undersökt i laboratoriet för att upptäcka närvaron av överskott av anaerob bakterietillväxt i slidan.  

Behandling av bakteriell vaginos

I vissa fall försvinner bakteriell vaginos av sig själv utan behandling. Men om symtomen fortsätter att dyka upp kommer det att vara farligt om det inte behandlas omedelbart eftersom det kan göra att reproduktionsorganen blir mer mottagliga för infektion eller inflammation.    

Bakteriell vaginos behandlas vanligtvis med antibiotika. Antibiotika arbetar för att döda bakterierna som orsakar denna sjukdom. Läkaren kommer att ge antibiotika, om:

• Symtomen fortsätter
• Symtom uppträder under graviditeten
• Patienten kommer att genomgå ett kirurgiskt ingrepp i bäckenområdet, såsom en hysterektomi

Hos patienter som ska genomgå bäckenoperation syftar administrering av antibiotika till att minska risken för allvarliga infektioner som kan uppstå postoperativt.

Följande är några typer av antibiotika som kan användas för att behandla bakteriell vaginos:

• Metronidazol

  Metronidazol är det vanligaste antibiotikumet och är det mest effektiva vid behandling av bakteriell vaginos. Detta läkemedel är tillgängligt i form av tabletter och ägglossningar som sätts in i slidan.

• Klindamycin

  Detta läkemedel är i tablettform. Klindamycin ges vanligtvis när besvärande biverkningar uppstår vid intag av metronidazoltabletter.

• Tinidazol

  Tinidazol är ett antibiotiskt läkemedel i tablettform. Precis som klindamycin ges detta läkemedel i allmänhet också om biverkningar uppstår på grund av användning av metronidazol.

Behandling för bakteriell vaginos varar vanligtvis minst en vecka. Även om symtomen är borta, sluta inte med medicineringen förrän din läkare har instruerat dig att sluta. Detta görs för att förhindra att infektionen händer igen.     

Komplikationer av bakteriell vaginos

Bakteriell vaginos orsakar vanligtvis inte komplikationer. Men om det lämnas obehandlat kan detta tillstånd leda till ett antal allvarliga komplikationer, inklusive:

• För tidig födsel

  Gravida kvinnor som lider av bakteriell vaginos löper risk för för tidig förlossning och infektioner efter förlossningen.

• Bäckeninflammatorisk sjukdom

  Bäckeninflammation (PID) är en jen typ av inflammatorisk sjukdom i livmodern och äggledarna som kan minska fertiliteten.

• Sexuellt överförbara infektioner

  Bakteriell vaginos ökar en kvinnas risk att utveckla sexuellt överförbara sjukdomar, såsom herpes simplex-virus, klamydia och HIV.

• Infektion efter operation

  Bakteriell vaginos kan öka en kvinnas risk för infektion efter bäckenkirurgi, såsom en hysterektomi eller kejsarsnitt.  

Förebyggande av bakteriell vaginos

Det viktigaste steget för att förhindra bakteriell vaginos är att upprätthålla en balans av bakterier i slidan. Sätt som kan göras för att upprätthålla balansen mellan dessa bakterier inkluderar:

Nej rengör slidan med vattenspray

Att spola eller rengöra slidan med en vattenspray kan ta bort de goda bakterierna som skyddar slidan från infektion. Om dessa bakterier går förlorade ökar risken för att utveckla bakteriell vaginos.

Minska risken för irritation på vagina

Risken för vaginal irritation kan minskas genom:

• Undvik att använda tvål med dofter för att rengöra utsidan av slidan.
• Använd bomullsunderkläder och tvätta inte dina underkläder med tvättmedel med starka kemikalier.
• Använd oparfymerade kuddar.

Förhindra sexuellt överförbara infektioner

Det är viktigt att alltid ha säkert sex, till exempel genom att inte byta partner, eller genom att använda kondom vid samlag.