Analcancer - Symtom, orsaker och behandling

Analcancer är cancer eller tillväxt av celler som är snabba, okontrollerbara och maligna i anus. Analcancer är en typ av cancer som är ganska sällsynt. Anal cancer kan orsaka smärta och blödning i anus.

Anus är ett kort rör i slutet av ändtarmen och fungerar som en passage för avföring. En av sjukdomarna associerade med analcancer är HPV-infektion (mänskligt papillomvirus). Analcancer har möjlighet att botas, särskilt om den upptäcks i ett tidigt skede och behandlas omedelbart.

Orsaker till anal cancer

Analcancer orsakas av genetiska förändringar (mutationer) i cellerna i anus som gör att dessa celler blir maligna. Onormala analceller växer snabbt, okontrollerat, skadar omgivande vävnader och sprids till andra delar av kroppen (metastaserar).

Analcancer är ofta förknippad med virusinfektioner human sidapillomvirus (HPV). Det betyder dock inte att varje person med HPV-infektion kommer att uppleva analcancer. Infektion med HPV-virus kommer att producera ett protein som kan inaktiveras tumörsuppressorproteiner i normala celler, så celler kan växa okontrollerat.

Typer av analcancer

Baserat på vilken typ av celler som blir maligna kan analcancer delas in i flera typer, nämligen:

  • Skivepitelcancer, vilket är cancer som börjar i celler i analkanalen
  • Adenocarcinom, vilket är cancer som härrör från körtlarna runt anus
  • Basalcellscancer, vilket är cancer som börjar i cellerna på ytan av anus och är mycket sällsynt

Förutom analcancer kan även godartade tumörer som utvecklas till maligna (pre-cancerösa) dyka upp i anus. Exemplet är anal intraepitelial neoplasi (AIN) och anala skvamösa intraepiteliala lesioner (SIL).

Riskfaktorer för analcancer

Det finns flera faktorer som kan göra en person mer i riskzonen att utveckla analcancer, inklusive:

  • Över 50 år gammal
  • Byter ofta sexpartner
  • Ofta mottagaren av analsex
  • Har en historia av livmoderhalscancer
  • Att ha vårtor på anus som kan orsakas av HPV-infektion
  • Har ett försvagat immunförsvar på grund av att ha AIDS, tar immunsuppressiva läkemedel eller genomgår kemoterapi
  • Ha en rökvana

Symtom på anal cancer

Hos vissa personer kan analcancer först inte orsaka några symtom (asymtomatiska). Men hos de flesta personer med analcancer kan symtom uppträda i form av:

  • Blödning från ändtarmen eller anus
  • Smärta i anus
  • Klumpar eller svullnad i anus
  • Klåda i anus och flytningar som slem eller pus från anus
  • Förändringar i tarmmönster

När ska man gå till doktorn

Kontakta omedelbart en läkare om du upplever de besvär eller symtom som nämns ovan, särskilt om du har tillstånd som kan öka risken för att utveckla analcancer.

Diagnos av anal cancer

För att diagnostisera analcancer kommer läkaren att fråga om symtom och besvär som patienten upplever, samt utföra en undersökning av ändtarmen och anus för att se om det finns knölar som kan tyda på cancer.

Undersökningen kan göras med digital rektalteknik och fortsätta med hjälp av anusoskop. Ett anusoskop är ett trattliknande instrument som används för att se anus och rektum tydligare.

För att bekräfta diagnosen kommer läkaren också att utföra ett antal stödjande undersökningar enligt följande:

  • endoskop, för att se ändtarmen och anus, och för att upptäcka närvaron eller frånvaron av onormalt växande vävnad i matsmältningskanalen
  • Transrektalt ultraljud, för att se den växande vävnaden i anus och omgivande områden
  • Biopsi genom att ta ett prov av analvävnad, för att bestämma vilken typ av celler och vävnader som växer
  • Skannar med CT-skanningar, MRI och PET-skanningar för att bestämma platsen, storleken och stadiet för patientens cancer

Anal cancer stadium

Baserat på TNM-klassificeringen (tumör, knöl och metastaser) kan analcancer delas in i 4 stadier. Här är förklaringen:

  • Steg 0: Cancer finns endast i analslemhinnan. Steg 0 kallas också höggradig skvamös intraepitelial lesion (HSIL).
  • Steg I: Analcancer som mäter 2 cm, ingen spridning till lymfkörtlar, ingen spridning till andra vävnader eller organ
  • Steg 2: Analcancer >2 cm och har inte spridit sig till andra organ
  • Steg 3: Analcancer har spridit sig till lymfkörtlarna runt anus eller till organ runt anus, såsom blåsan, urinvägarna (urethra) och slidan
  • Steg 4: Analcancer har spridit sig till lymfkörtlar och andra organ längre från anus, såsom levern eller lungorna

Anal cancerbehandling

Behandling av analcancer kommer att skräddarsys efter cancerstadiet och patientens allmäntillstånd. Nedan är några av metoderna som används för behandling av analcancer:

1. Kombination av kemoterapi och strålbehandling

För att öka effektiviteten och framgången för cancerbehandling använder läkare vanligtvis en kombination av kemoterapi och strålning.

Kemoterapi görs genom att ge läkemedel för att döda cancerceller. Men detta läkemedel kan också skada friska celler, såsom celler i matsmältningskanalen och hårsäckar.

Strålbehandling använder röntgenstrålar och protoner för att döda cancerceller.

2. Drift

I de tidiga stadierna av analcancer kommer läkaren att utföra operation för att ta bort analcancern. Om analcancern är liten kommer det kirurgiska ingreppet inte att skada för mycket av den omgivande vävnaden, inklusive analsfinktermuskeln, som reglerar tarmrörelserna.

För att behandla avancerad analcancer kan läkare utföra procedurer abdominoperineal resektion. I denna procedur kommer läkaren att ta bort analkanalen, ändtarmen och en del av tjocktarmen. Därefter kommer resten av tjocktarmen att kopplas till bukväggen som har perforerats (stomi), så att avföring fortfarande kan drivas ut.

3. Immunterapi

Immunterapi syftar till att förbättra patientens immunförsvar för att bekämpa cancerceller. Immunterapi används vanligtvis för att behandla patienter som har avancerad analcancer.

4. Terapi sidalliativ eller stödjande terapi

Denna terapi ges för att lindra symtomen på analcancer och lindra biverkningarna av cancerbehandling. Denna terapi kommer att göras i samband med andra cancerbehandlingsmetoder.

Analcancer sprider sig sällan (metastaserar) till andra delar av kroppen. När cancerceller har spridit sig till levern och andra organ blir analcancer svår att behandla.

Prevention av anal cancer

Hittills kan analcancer inte förebyggas. Följande åtgärder kan dock vidtas för att minska risken för analcancer:

  • Skaffa HPV-vaccinet när du är tonåring eller vuxen
  • Byt inte sexpartner
  • Inget analsex
  • Genomgå screening för analcancer om du har riskfaktorer
  • Sluta röka

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found