optimusveterinaria.com

Ett hiatalbråck är ett tillstånd där den övre delen av magen glider in i brösthålan. Magen ska vara i bukhålan, sticka ut uppåt genom gapet i diafragmamuskeln, som är den muskel som skiljer brösthålan från bukhålan.

Hiatusbråck upplevs mest av personer över 50 år, där musklerna i kroppen börjar slappna av och försvagas.

Om den utskjutande delen är liten är ett hiatalbråck i allmänhet ofarligt. Men när den blir större kan mat och magsyra backa upp i matstrupen och orsaka en brännande känsla i bröstet.

Orsaker till hiatusbråck

Hiatusbråck uppstår på grund av att muskeln som separerar bukhålan och brösthålan, nämligen diafragmamuskeln, blir svag, vilket gör att en del av magen kommer in i brösthålan. Även om orsaken till försvagningen av diafragman inte är känd med säkerhet, finns det flera faktorer som misstänks vara utlösaren, inklusive:

• Stort tryck på bukhålan och kontinuerligt. Till exempel hos personer som lider av besvär av kronisk hosta, förstoppning, eller i arbetet ofta lyfta tunga föremål.
• Skada på diafragman. Dessa skador kan uppstå på grund av trauma eller effekterna av vissa kirurgiska ingrepp.
• Är gravid.
• Lider av sjukdomar som resulterar i ansamling av vätska i buken (ascites), såsom cirros.
• Lider av diabetes.
• Född med ett stort mellanrum i membranet.

Förutom de utlösande faktorerna ovan kan vissa tillstånd också öka en persons risk att uppleva ett hiatusbråck, inklusive att vara 50 år eller äldre, vara överviktig och ha en rökvana.

Hiatal bråck symtom

Hiatusbråck med en utskjutande del är fortfarande liten visar inte alltid symtom. Symtom på ett nytt hiatusbråck uppträder när bråcket förstoras och får magsyra att stiga upp i matstrupen. Symtom som kan kännas inkluderar:

• Brännande känsla i bröstet (halsbränna)
• Frekvent rapning
• Bitter eller sur smak i halsen
• Svårt att svälja
• Kort andetag

Om kräkningar ser röda eller svarta ut som kaffe, och mörk avföring som asfalt kan tyda på blödning i matsmältningskanalen. Besök omedelbart närmaste hälsoinrättning.

Hiatal bråck diagnos

Det finns flera tester som en läkare kan göra för att diagnostisera ett hiatalbråck, inklusive:

• Röntgen av övre mag-tarmkanalen (fOMD röntgen), för att tydligare bestämma tillståndet i matstrupen, magen och övre tarmen.
• Gastroskopi eller övre gastrointestinala kikare, för att se tillståndet i matstrupen och magsäcken inifrån munnen och se om det finns inflammation.
• Esophageal manometri, för att mäta styrkan och koordinationen av musklerna i matstrupen under sväljning.
• Syranivåmätningstest, för att bestämma nivån av syra i matstrupen.
• Magtömningstest, för att mäta hur lång tid maten lämnar magen.

Hiatus bråck behandling

Hiatalbråck som inte orsakar symtom kan återhämta sig utan särskild behandling. Vid milda tillstånd av hiatusbråck kan enkel behandling hemma göras för att lindra symtomen på ett hiatalbråck. Hantera det kan göras genom:

• Sluta röka och bibehåll alltid en ideal kroppsvikt.
• Ät små portioner och oftare.
• Lägg dig inte ner eller lägg dig inte efter att ha ätit, minst 2-3 timmar efter att ha ätit.
• Använd en högre kudde.
• Undvik mat eller dryck som kan förvärra symtomen, såsom kryddig mat, choklad, tomater, lök, kaffe eller alkohol.
• Bär inte kläder eller bälten som är för åtsittande, vilket kan öka trycket på magen.

Om ovanstående inte minskar besvären eller till och med förvärrar kan gastroenterologen ge magsårsmedicin, antingen neutraliserande magsyra (antacida) eller minska magsyraproduktionen, såsom ranitidin., famotidin,omeprazol, eller lansoprazol.

Vid mer allvarliga tillstånd kommer ett kirurgiskt ingrepp att utföras för att behandla ett hiatalbråck. Denna procedur utförs för att återföra magen till bukhålan och krympa gapet i membranet. Operationen kan göras genom öppen kirurgi genom att man gör ett snitt i bröstväggen, eller med en laparoskopisk teknik, som görs med hjälp av specialutrustning såsom ett kamerarör.

Komplikationer av hiatal bråck

Om det inte behandlas på rätt sätt kan ett hiatalbråck leda till inflammation eller skada, både på slemhinnan i matstrupen (matstrupen) och magsäcken. Detta kan orsaka blödningar i matsmältningskanalen.