optimusveterinaria.com

Toxoplasmos är en infektion hos människor som orsakas av protozoiska parasiter (encelliga organismer). Toxoplasma gondii (T. gondii). Denna parasit finns ofta i kattsand eller underkokt kött. Parasitisk infektion T. gondii hos friska människor är det i allmänhet ofarligt, eftersom immunförsvaret kan kontrollera denna parasitinfektion. Seriös medicinsk behandling måste dock göras om denna infektion attackerar någon med lågt immunförsvar eller gravida kvinnor, för att undvika allvarliga komplikationer.

Toxoplasmos sprids från djur till människor (zoonos), inte mellan människor, förutom hos gravida kvinnor som kan sprida smittan till sina foster. Som ett resultat upplever fostret långsam utveckling. Även vid svårare infektioner kan missfall eller dödfödsel inträffa.

Efter toxoplasmos inträffar, parasiten T. gondii kan överleva i kroppen i ett inaktivt tillstånd, vilket ger livslång immunitet mot infektion med denna parasit. Men när kroppens immunförsvar försvagas på grund av en sjukdom eller intag av vissa läkemedel kan infektion uppstå T. gondii kan återaktiveras och leda till allvarligare komplikationer.

Toxoplasmos tros också minska kvinnlig fertilitet. Detta måste dock fortfarande utredas ytterligare.

Symtom på toxoplasmos

Ögonblick T. gondii Hos en frisk person kan symtom inte uppträda och den drabbade kan återhämta sig helt. Men i andra fall kan symtomen dyka upp i flera veckor eller så är symtomen vanligtvis milda och liknar influensaliknande symtom, nämligen feber, muskelvärk, trötthet, halsont och svullna lymfkörtlar. Dessa symtom kan förbättras inom 6 veckor.

Infektion T. gondii hos spädbarn och barn överförs vanligtvis från mamman under graviditeten. Allvarligare symtom kan upplevas av foster som är infekterade med denna parasit i början av graviditetens trimester, i form av för tidig födsel, missfall eller fosterdöd i livmodern. Under tiden, barn som föds med infekterade tillstånd T. gondii (medfödd toxoplasmos) kommer att visa symtom, såsom:

• Gulaktig hud.
• Inflammation i chorion (krionit) eller infektion i baksidan av ögongloben och näthinnan.
• Förstoring av lever och mjälte.
• Hudutslag eller hud som lätt får blåmärken.
• Anfall.
• Ansamling av cerebrospinalvätska i huvudet, vilket resulterar i ett stort huvud (hydrocephalus).
• Huvudet verkar mindre (mikrocefali).
• Intellektuell funktionsnedsättning eller mental retardation.
• Hörselnedsättning.
• Anemi.

Dessa symtom kan uppträda när barnet föds, eller bara uppträda några månader eller år senare.

Samtidigt, hos patienter med nedsatt immunförsvar,, Symtom på toxoplasmosinfektion kännetecknas av:

• Talsvårigheter, synnedsättning, hörselnedsättning, yrsel, att se förvirrad ut, kramper, till koma, om toxoplasmos angriper hjärnan.
• Utslag, feber, frossa, svaghet och andnöd, om toxoplasmos sprider sig i hela kroppen.

Orsaker till toxoplasmos

Toxoplasma gondii är en encellig parasitisk organism (protozoer) som kan sprida infektion hos djur (både vilda djur och smutsiga husdjur) och människor. Även om denna parasit kan växa i vävnaderna hos många djur, är den vanligare hos katter. Denna parasit lägger ägg i slemhinnan i kattens tarmar och kan utsöndras med djurets avföring.

Spridning av infektion T. gondii hos människor sker genom:

• Exponering för kattsand som innehåller parasiter T. gondii.
• Konsumerar mat eller dryck som är förorenad med parasiter T. gondii, inklusive rått kött som innehåller denna parasit.
• Genom moderkakan hos gravida kvinnor, som sprider infektionen till fostret.
• Genom blodtransfusioner eller organtransplantationer från donatorer infekterade med denna parasit.

Det finns flera tillstånd som kan öka risken för att toxoplasmos blir en allvarlig hälsostörning, nämligen:

• Gravid.
• Tar långtidskortikosteroider eller immunsuppressiva läkemedel.
• Lider av hiv/aids.
• Genomgår cellgiftsbehandling.

Diagnos av toxoplasmos

Läkare kan misstänka att en patient har toxoplasmos baserat på de befintliga symtomen. För att bevisa det är det nödvändigt att göra ett blodprov för att fastställa kroppens antikroppsnivåer mot parasiten T gondii, till exempel med snabbtest antikropp. Från snabbtest, kan erhållas negativa och positiva resultat. Ett negativt resultat betyder att kroppen inte har blivit infekterad eller är immun mot parasiten T. gondii. Detta test kan dock utföras när kroppen ännu inte har bildat antikroppar mot denna parasit, så resultatet blir negativt. För att vara säker måste detta test upprepas några veckor senare. Medan ett positivt resultat indikerar att en infektion i kroppen är aktiv eller att denna infektion har inträffat tidigare.

Hos patienter som är positiva för toxoplasmos och löper hög risk för komplikationer kommer läkaren att göra en MR-undersökning för att avgöra om infektionen har spridit sig till hjärnan.

Under tiden, hos gravida kvinnor, för att ta reda på om toxoplasmos påverkar fostret, måste läkare utföra tester i form av:

• Fostervattenprov. Läkaren kommer att ta ett prov av patientens fostervatten när graviditetsåldern är över 15 veckor. Med detta test kan man se om fostret också är infekterat med toxoplasmos eller inte.
• ultraljud. Denna undersökning syftar till att leta efter onormala tecken hos fostret, såsom hideocephalus. Efter förlossningen kommer barnet att genomgå en serie undersökningar för att se om det finns några skador orsakade av infektion.

Toxoplasmos behandling

De flesta fall av toxoplasmos klassificeras endast som mild sjukdom och kräver ingen medicinsk behandling. Patienterna kan återhämta sig helt inom 6 veckor.

Medicinsk behandling i form av läkemedelsadministration behövs för att behandla patienter med akut toxoplasmos. Läkemedel som kan ordineras av en läkare för detta fall inkluderar: pyrimetamin och sulfadiazin.Under tiden, hos patienter med toxoplasmos med ögoninfektioner, kan kortikosteroidläkemedel läggas till för att lindra inflammation.

Under tiden, för gravida kvinnor infekterade med toxoplasmos, bestäms behandlingen baserat på infektionstidpunkten och dess effekt på fostret. Om fostret inte har infekterats eller infektionen inträffade före 16:e graviditetsveckan, kommer läkaren att ge antibiotika spiramycin. Detta läkemedel används ofta i början av graviditetens trimester för att minska risken för neurologiska störningar hos fostret. Om fostret har fått toxoplasmos efter 16:e graviditetsveckan kommer läkaren att ordinera pyrimetamin och sulfadiazin.

Hos spädbarn som föds infekterade med toxoplasmos måste dessa läkemedel ges i 1 år efter födseln, och barnets hälsotillstånd måste fortsätta att övervakas medan de tar dessa läkemedel.

För att behandla toxoplasmos hos patienter med lågt immunsystem (immunitet) kan läkare ge läkemedel, såsom: pyrimetamin med klindamycin. Att ta denna medicin kan ta 6 veckor eller längre. När toxoplasmos återkommer hos en patient med ett svagt immunförsvar kan läkemedlet fortsätta tills kroppens immunitet förbättras.

Komplikationer av toxoplasmos

Komplikationer som kan orsakas av toxoplasmos inkluderar:

• Blindhet. Detta tillstånd uppstår hos personer med toxoplasmos som har en ögoninfektion, som inte behandlas korrekt.
• Encefalit. Allvarliga hjärninfektioner kan förekomma hos personer med toxoplasmos med lågt immunförsvar på grund av hiv/aids.
• Hörselnedsättning, synnedsättning och mental retardation. Denna komplikation kan drabba nyfödda med toxoplasmos

Förebyggande av toxoplasmos

Det finns flera saker som kan göras för att minska risken att få toxoplasmosinfektion, nämligen:

• Använd handskar vid trädgårdsarbete eller hantering av jord.
• Undvik att äta rått eller dåligt tillagat kött.
• Tvätta händerna före och efter hantering av mat.
• Tvätta alla köksredskap noggrant efter tillagning av rått kött.
• Tvätta alltid frukt och grönsaker före konsumtion.
• Undvik att dricka opastöriserad getmjölk eller dess bearbetade produkter.
• För dem som håller katter, bör upprätthålla hälsan hos dessa djur och använda handskar vid rengöring av kattlådan. Undvik att hålla herrelösa katter, eftersom de är mottagliga för parasitinfektioner T. gondii.
• Ge din katt torr- eller burkmat istället för rått kött.
• Täck över kattlådan där barnen leker så att katten inte använder den för nedskräpning.