optimusveterinaria.com

Heshet är en förändring i röstens kvalitet som kan påverka en persons livskvalitet. Själva förändringen kan vara en röst som blir hes, svag eller svår att utvisa. Detta tillstånd indikerar ett problem med stämbanden.

Ljud produceras av vibrationer i stämbanden, som är två V-formade grenar av muskelvävnad som finns i struphuvudet. Struphuvudet är en luftpassage mellan basen av tungan och luftstrupen.

När man talar kommer stämbanden samman och luftflödet från lungorna blåser, vilket gör att stämbanden vibrerar. Dessa vibrationer producerar ljudvågor som passerar genom halsen, munnen och näsan och kommer sedan ut som ljud.

Kvaliteten på ljudet eller rösten bestäms av storleken och formen på stämbanden, såväl som tillståndet i hålrummet genom vilket ljudvågor passerar. Skillnaden i ljud beror också på storleken på spänningen i stämbanden. Ju högre spänning i stämbanden, desto högre ljud som produceras. Vice versa.

Heshet är inte en sjukdom, utan ett symptom på ett annat tillstånd. Även om det inte är en nödsituation kan heshet vara ett tecken på ett allvarligt tillstånd, särskilt om det har pågått under en längre tid.

Orsaker till heshet

Heshet uppstår när stämbanden blir irriterade. Några tillstånd som kan störa stämbanden inkluderar:

1. Laryngit

Laryngit eller inflammation i struphuvudet kan orsakas av flera saker, nämligen:

• Virala, bakteriella eller svampinfektioner
• Allergier som orsakar hosta, nysningar eller efterföljande näsflöde vilket utlöser irritation och svullnad av stämbanden
• Gastroesofageal refluxsjukdom (GERD) eller laryngofaryngeal reflux, som får magsyra att stiga och irritera halsen, struphuvudet och stämbanden
• Överdriven användning av stämband

2. Onormal vävnadstillväxt på stämbanden

Godartade utväxter av onormal vävnad på stämbanden, såsom knölar, polyper och cystor, kan orsaka heshet. Denna vävnadstillväxt uppstår vanligtvis när stämbanden drar ihop sig för mycket, till exempel på grund av:

• Prata eller sjung högt
• Pratar länge
• Tala i en ton som är för hög eller för låg
• Viska
• Hosta

Dessutom kan onormal vävnadstillväxt också vara cancer i struphuvudet, eller papillom som uppstår på grund av infektion med HPV-viruset.

3. Skada på stämbanden

Skador på stämbanden kan orsaka heshet. Detta tillstånd kan orsakas av en yttre skada på stämbanden, användning av en andningsslang för operation eller användning av en andningsapparat (ventilator).

4. Svaga stämband

Med åldern kan stämbanden bli tunnare och svagare. Men svaga stämband kan också bero på nervskada vid födseln. En person med svaga stämband har vanligtvis en röst som är liten och andas.

5. Blödning på stämbanden

Detta tillstånd kan uppstå när en person gör ett ljud för högt eller kontinuerligt, så att blodkärlen i stämbanden kan brista.

6. Sjukdomar eller neurologiska störningar

Nervsjukdomar eller störningar, som Parkinsons sjukdom och stroke, kan försvaga stämbandsmusklerna. Dessutom kallas en sällsynt neurologisk sjukdom spastisk dysfoni kan också få stämbandsmusklerna att dra ihop sig så att rösten blir hes.

Riskfaktorer för heshet

Heshet kan hända vem som helst. Men någon som har följande tillstånd löper större risk för heshet:

• 8–14 år (barn) eller över 65 år (äldre)
• Ha en rökvana
• Konsumerar mat och dryck som innehåller koffein och alkohol
• Har ett jobb som ofta skriker eller använder stämband överdrivet, till exempel en sångare eller lärare
• Upplever exponering för giftiga ämnen

Heshet Symtom

Ett symptom på heshet är en förändring i röstens tonhöjd eller kvalitet, som kan låta svagare, darra eller hes. Den som har en hes röst kommer också ha svårt att göra ett ljud.

Andra symtom som kan åtfölja heshet beror på den bakomliggande orsaken. Till exempel, hos någon som är infekterad med viruset kan heshet uppstå tillsammans med halsont, hosta och nysningar.

När ska man gå till doktorn

Rådgör med en läkare om du eller ditt barn har en hes röst, särskilt om den inte förbättras efter mer än 10 dagar. Men dröj inte med att träffa en läkare om heshet åtföljs av följande symtom:

• Svårigheter att andas eller svälja
• Smärta när du pratar
• Hosta blod
• Knöl på halsen
• Ljudet är helt borta

Hes röstdiagnos

För att diagnostisera heshet kommer läkaren att ställa frågor om patientens symtom och besvär, sjukdomshistoria och livsstil. Därefter kommer läkaren att utföra en fysisk undersökning för att se eventuella avvikelser eller inflammation i halsen.

Dessutom kan läkaren också utföra ytterligare tester för att fastställa orsaken till heshet. Några av de kontroller som kan göras är:

• Laryngoskopi, för att tydligare se tillståndet i struphuvudet och stämbanden
• Halspinnekultur (svabbprov), för att upptäcka närvaron av bakterier eller virus i halsen
• Blodprover, för att upptäcka tecken på infektion eller sjukdom som orsakar heshet
• Skanna med nackröntgen eller CT-skanning för att se tillståndet på insidan av nacken och upptäcka avvikelser i området
• Biopsi, för att bekräfta om resultaten av laryngoskopiundersökningen hittade misstänkt vävnadstillväxt

Hes röst behandling

Heshet som uppstår plötsligt eller orsakas av överanvändning av stämbanden brukar förbättras med egenvård hemma. Följande är stegen som kan tillämpas:

• Drick mycket vatten, försök så mycket som 2 liter per dag
• Vila stämbanden i några dagar genom att prata mindre och inte skrika, men inte heller viska
• Undvik konsumtion av koffeinhaltiga eller alkoholhaltiga drycker
• Rök inte och undvik exponering för cigarettrök
• Undvika faktorer som utlöser allergier eller irritation av stämbanden, till exempel genom att bära en mask
• Använd en luftfuktare för att hålla luftvägarna öppna, vilket gör det lättare att andas
• Äter sugtabletter
• Varm dusch

Om hesheten inte förbättras eller till och med förvärras inom 1 vecka är det lämpligt att konsultera en läkare. Läkaren kommer att ge behandling vars metod beror på orsaken. I allmänhet kommer heshet att försvinna om det underliggande tillståndet behandlas framgångsrikt.

Några av de behandlingar som kan göras baserat på orsaken är:

1. Laryngit

Behandling av heshet på grund av laryngit orsakad av bakteriell infektion är administrering av antibiotika. Under tiden, vid laryngit orsakad av allergier, kommer läkaren att ge antihistaminer.

Om laryngit orsakas av irritation från magsyra, kommer läkaren att fokusera på behandling för att minska magsyra. Behandlingen utförs samtidigt med förändringar i patientens kost. Vid behov kan läkaren även ge kortikosteroider för att lindra inflammation i stämbanden.

2. Onormal vävnadstillväxt på stämbanden

Vid heshet orsakad av onormal vävnadstillväxt i stämbanden kommer läkaren att utföra stämbandskirurgi för att stoppa tillväxten av vävnaden.

Om vävnadstillväxten är cancerös eller har potential att bli cancer, kan läkaren ordinera strålbehandling eller kemoterapi. Efter operationen rekommenderas patienten också att genomgå röstterapi, för att ta reda på hur man talar säkert för sina stämband.

3. Blödningar och sår på stämbanden

Heshet från skada eller blödning i stämbanden kan behandlas genom att vila stämbanden och undvika mediciner som kan utlösa blödningar, såsom blodförtunnare. Patienter kommer också att uppmanas att följa ljudterapi så att såret på stämbanden kan läkas helt.

4. Svaga eller spända stämband

Heshet på grund av svaga stämband, antingen på grund av neurologisk sjukdom eller medfödd, kan korrigeras med röstterapi. Men om terapi inte hjälper kan läkare utföra operation för att stärka stämbanden.

Om hesheten orsakas av ansträngda stämband, kan läkaren ge Botox-injektioner för att slappna av i stämbandsmusklerna. Läkaren kommer också att råda patienten att fortsätta genomgå ljudterapi.

Heshetskomplikationer

Heshet kan bli permanent om orsaken inte behandlas på rätt sätt. Om skadorna på stämbanden är allvarliga är också permanent röstförlust möjlig.

Detta kommer naturligtvis också att påverka patienternas livskvalitet. Som ett resultat kan drabbade uppleva följande problem:

• Oroa
• Depression
• Social störning
• Förlust av ett jobb

Förebyggande av heshet

Heshet kan förebyggas genom att göra följande:

• Undvika cigaretter och exponering för passiv rökning
• Undvik överdriven konsumtion av alkoholhaltiga och koffeinhaltiga drycker
• Drick tillräckligt med vatten
• Upprätthåll personlig hygien och miljöhygien, som att tvätta händerna före och efter måltid, eller efter hantering av föremål
• Gör inte för mycket ljud
• Använda sig av luftfuktare (luftfuktare) speciellt i rum som använder luftkonditionering
• Vila stämbanden när du talar högt eller länge