optimusveterinaria.com

Bukspottkörtelcancer är växande cancer i nätverk bukspottkörteln. Bukspottskörtelcancer skulle kunna upplevt av någon, men oftare hända människor åldrig på 55 år.

Bukspottkörteln har ett antal viktiga funktioner för kroppen, bland annat att producera hormonerna glukagon och insulin som ansvarar för att upprätthålla stabila blodsockernivåer i kroppen. Bukspottkörteln producerar också enzymer som hjälper kroppen att smälta näringsämnena i maten.

Bukspottkörtelcancer uppstår när celler i bukspottkörteln växer onormalt och okontrollerat. De tidiga stadierna av denna cancer är ofta asymptomatiska. Vanligtvis uppstår nya symtom när cancern har spridit sig till andra organ i kroppen.

Bukspottkörtelcancer är en av de mest dödliga cancertyperna. Av alla fall av cancer i bukspottkörteln är det bara cirka 9 procent av patienterna som kan överleva upp till 5 år efter att ha fått diagnosen denna sjukdom.

Typer av bukspottkörtelcancer

Bukspottkörtelcancer delas in i två typer, nämligen:

Pankreatisk adenokarcinom

Pankreatisk adenokarcinom är cancer i bukspottkörteln som växer från exokrina celler, som är celler som producerar bukspottkörtelenzymer. Det uppskattas att 95 procent av alla fall av pankreascancer är det bukspottkörteladenokarcinom.

Pankreatiska neuroendokrina tumörer (NET)

Pankreatiska neuroendokrina tumörer är en typ av cancer i bukspottkörteln som växer i endokrina celler, som är celler som producerar hormoner och hanterar blodsockernivån.

Anledning och riskfaktorer Bukspottskörtelcancer

Det är inte känt exakt vad som orsakar cancer i bukspottkörteln. Det finns dock flera faktorer som kan öka en persons risk att utveckla bukspottkörtelcancer, nämligen:

• Över 55 år gammal
• Har övervikt
• Har blodgrupp A, B eller AB
• Har diabetes, kronisk pankreatit, gingivit eller parodontit
• Lider av en bakteriell infektion Helicobacter pylori, hepatit C, gallsten eller cirros i levern
• Har en historia av genetiska sjukdomar som kan öka risken för cancer, såsom neurofibromatos typ 1, en familjehistoria av äggstocks- eller bröstcancer och en familjehistoria av pankreatit
• Har en familjehistoria av cancer i bukspottkörteln
• Äter för mycket rött kött
• Konsumerar alkoholhaltiga drycker
• Rök

Symtom på pankreascancer

Bukspottkörtelcancer i dess tidiga skede ger i allmänhet inga symtom. Men när cancerceller utvecklas och når ett framskridet stadium, kan symtom som kan uppstå inkluderar:

• Aptitlöshet
• Viktminskning utan uppenbar anledning
• Kliande hud
• Uppsvälld
• Illamående och kräkningar
• Diarre
• Förstoppning
• Mörk urin
• Blek avföring
• Kroppen tröttnar lätt
• Gulfärgning av huden och ögonvitorna (sklera)
• Blodkoagulering
• Magsmärtor som strålar ut i ryggen
• Feber eller frossa

Bukspottkörtelcancer kan också utlösa uppkomsten av andra sjukdomar, såsom diabetes och depression. Men ofta är dessa sjukdomar inte igenkända som en del av symtomen på cancer i bukspottkörteln.

När ska man gå till doktorn

Kontrollera med din läkare om du upplever ovanstående symtom, särskilt om du löper risk för cancer i bukspottkörteln. Berätta också för din läkare om du har en familjehistoria av cancer i bukspottkörteln eller någon genetisk sjukdom. Din läkare kan rekommendera att du genomgår pankreascancerscreening.

För patienter som har genomgått behandling, fortsätt att kontrollera med läkaren regelbundet. Undersökning behövs fortfarande trots att cancern har tagits bort, för att förhindra att cancercellerna växer igen.

Diagnos av pankreascancer

Läkaren kommer att fråga om patientens symtom och sjukdomshistoria, inklusive fråga om patientens livsstil, såsom rökvanor och kost. Därefter kommer läkaren att utföra en fysisk undersökning, bland annat genom att leta efter tecken på gulsot och upptäcka en knöl i buken.

Efter det kan läkaren också köra flera stödjande tester för att bekräfta diagnosen, till exempel:

• Ett blodprov för att upptäcka proteinet CA19-9 och för att mäta nivåerna av hormonerna insulin, glukagon och somatostatin, som är kopplade till cancerceller i bukspottkörteln
• Skannar med CT-skanningar, PET-skanningar eller MRI för att se tillståndet i bukspottkörteln och andra organ i kroppen
• Endoskopiskt ultraljud (EUS), för att se tillståndet i bukspottkörteln inifrån magen med endoskopi och ultraljud
• Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP), som är en endoskopi assisterad av röntgenstrålar, för att fastställa tillståndet hos gallgångarna och bukspottkörteln
• Oktreotidskanning eller octreoscan, för att upptäcka närvaron av pankreascancer som härrör från endokrina celler
• Biopsi eller provtagning av vävnad som misstänks vara cancer i bukspottkörteln för vidare utredning med mikroskop

Efter att patienten har bekräftats ha cancer i bukspottkörteln, kommer läkaren att fastställa svårighetsgraden av cancer i bukspottkörteln. Denna beslutsamhet kommer att hjälpa läkaren att välja rätt behandlingsmetod.

Följande är stadiet eller svårighetsgraden av cancer i bukspottkörteln:

• Steg 0 (karcinom in situ)

  I detta skede finns onormala celler i bukspottkörtelns väggar, men de är ännu inte cancerösa och har inte spridit sig.

• Stidigare 1

  Steg 1 indikerar att cancern bara finns i bukspottkörteln och inte har spridit sig till andra organ, med cancerns storlek mellan 2-4 cm.

• Steg 2

  I stadium 2 är cancern större än 4 cm eller har spridit sig till lymfkörtlarna runt bukspottkörteln.

• Steg 3

  Steg 3 indikerar att cancern har spridit sig till nerver, stora blodkärl eller till mer än 4 lymfkörtlar nära bukspottkörteln, men har inte spridit sig till andra organ.

• Steg 4

  Steg 4 betyder att cancern har spridit sig brett till andra organ i kroppen som är långt från bukspottkörteln, såsom lungorna, levern eller bukhinnan (membranet som kantar magsäckens inre vägg).

Pemedicin Bukspottskörtelcancer

Behandlingen för cancer i bukspottkörteln kommer att skräddarsys efter cancerstadiet, den del av bukspottkörteln som påverkas av cancer och patientens allmänna tillstånd. Målet med behandlingen är att bli av med cancerceller så att de inte sprids till andra organ.

Några metoder som läkare kan använda för att behandla cancer i bukspottkörteln är:

Kemoterapi

Kemoterapi är administrering av speciella läkemedel för att döda cancerceller. Läkemedlet som ges kan vara ett enskilt läkemedel eller en kombination, antingen i form av att dricka (oralt), injektion eller infusion.

Kemoterapi kan användas för tidig eller avancerad bukspottkörtelcancer för att krympa eller kontrollera cancertillväxt.

Strålbehandling

Strålbehandling eller strålbehandling är en procedur för att förstöra cancerceller med hjälp av högenergistrålar, såsom röntgenstrålar och protoner. Strålbehandling kan göras före eller efter operationen.

Strålbehandling kan kombineras med kemoterapi (kemoradiation). Vanligtvis görs denna kombination före operation för att krympa storleken på cancern så att den är lättare att ta bort.

Chemoradiation kan också göras efter operation för att minska risken för att cancer i bukspottkörteln kommer tillbaka. Dessutom kan kemoradiation också utföras på cancer i bukspottkörteln som inte kan behandlas med kirurgi.

Drift

Kirurgi utförs på cancer i bukspottkörteln som inte har spridit sig till andra organ. Några av de typer av operationer som kan utföras är:

• Whipple operation eller pancreaticoduodenectomy, vilket är kirurgi för att ta bort huvudet av bukspottkörteln och delar av andra organ, såsom tolvfingertarmen, gallblåsan, gallgångarna, lymfkörtlarna, magen och tjocktarmen
• Distal pankreatektomi, vilket är operation för att ta bort den vänstra sidan av bukspottkörteln och, om nödvändigt, patientens mjälte
• Total pankreatektomi, som är en procedur för att ta bort hela bukspottkörteln

Observera att inte all cancer i bukspottkörteln kan behandlas med kirurgi, som vid cancer som har spridit sig till stora blodkärl, eller om patienten även har leversvikt eller avancerad hjärtsvikt. Anledningen är att risken för komplikationer till följd av operation är större under dessa tillstånd.

Utöver metoderna ovan finns det även flera behandlingsmetoder som läkare kan använda för att lindra symtom, nämligen:

• Administrering av opioidanalgetika för smärtlindring
• Att ge antidepressiva läkemedel åtföljd av rådgivning för att lindra depression
• Drift gå förbi och stentplacering i gallgången för att lindra symtom på gulsot, klåda och aptitlöshet

Komplikationer av pankreascancer

Bukspottkörtelcancer kan utvecklas och orsaka ett antal komplikationer, såsom:

• Viktminskning, som kan uppstå på grund av att bukspottkörteln inte producerar tillräckligt med matsmältningsenzymer, eller för att cancern trycker på magen, vilket gör det svårt för patienten att äta
• Gulsot, som kan orsakas av cancer som blockerar gallgångarna
• Buksmärtor, på grund av att cancerceller i bukspottkörteln fortsätter att växa och pressar nerverna i magen
• Obstruktion eller blockering av tarmen, på grund av att cancer i bukspottkörteln pressar tolvfingertarmen, så att maten som smälts i magen inte kan gå ner till tarmen

Pankreascancer förebyggande

Det är inte känt hur man förebygger cancer i bukspottkörteln. Däremot kan risken att utveckla bukspottkörtelcancer minskas genom att göra följande:

• Sluta röka
• Minska eller mäta konsumtionen av alkoholhaltiga drycker
• Ät en balanserad näringsrik kost
• Bibehåll ideal kroppsvikt