optimusveterinaria.com

Hornhinnesår är öppna sår på hornhinnan som oftast orsakas av infektion. Detta tillstånd, även känt som keratit, är en medicinsk nödsituation. Om de inte behandlas omedelbart kan sår på hornhinnan leda till blindhet.

Hornhinnan är ett genomskinligt membran som ligger framför ögat. Detta organ har många funktioner, varav en är att bryta ljus som kommer in i ögat. Med andra ord bestämmer hornhinnan till stor del en persons förmåga att se klart.

Sår på hornhinnan kan störa ljusets inträde i ögat så att det stör synen. Dessutom tjänar hornhinnan också till att skydda ögat från smuts eller bakterier. När hornhinnan är skadad är ögat mer mottagligt för infektioner som kan skada ögat.

Kornealsår Orsaker

Sår på hornhinnan orsakas oftast av virus-, bakterie-, svamp- eller parasitinfektioner. Här är förklaringen:

1. Virusinfektion

Sår på hornhinnan kan orsakas av infektion med herpes simplex-virus (HSV) i ögat. Infektioner orsakade av detta virus kan återkomma då och då. Återfall kan utlösas av stress, försvagat immunförsvar eller långvarig exponering för solljus.

Förutom herpes simplex kan sår på hornhinnan också orsakas av virusinfektioner Vattkoppor. Virusinfektion kan uppstå genom direktkontakt med någon som är infekterad med varicellavirus eller HSV. Men vanligtvis attackerar viruset andra delar av kroppen först framför ögonen.

2. Bakteriell infektion

Sår på hornhinnan orsakade av bakteriella infektioner uppstår vanligtvis till följd av långvarig användning av kontaktlinser. Detta tillstånd gör att hornhinnan inte får tillräckligt med syre så den är mottaglig för infektion.

Bakterier kan växa på kontaktlinser som är repade eller inte ordentligt omhändertagna. Dessutom kan bakterier också växa i kontaktlinsrengöringsvätska. Dessa bakterier kan växa och utlösa sår, särskilt om kontaminerade kontaktlinser användes under lång tid.

3. Svampinfektion

Sår på hornhinnan orsakade av svampinfektioner är sällsynta. Svampinfektioner i hornhinnan uppstår vanligtvis när ögat utsätts för organiskt material, såsom växtgrenar eller föremål gjorda av växter.

Dessutom kan sår på hornhinnan på grund av svampinfektioner uppstå som ett resultat av överdriven eller långvarig användning av steroid ögondroppar.

4. Parasitisk infektion

Sår på hornhinnan på grund av parasitinfektioner orsakas oftast av: Acanthamoeba, som är en typ av amöba som lever i vatten och jord. Infektion kan uppstå om en person bär kontaktlinser som är smutsiga och förorenade med denna parasit.

Dessutom kan aktiviteter i vatten som sannolikt är förorenade, såsom sjövatten eller flodvatten, också öka risken för infektion med denna parasit.

Bortsett från infektion kan sår på hornhinnan också orsakas av följande tillstånd:

• Torra ögon syndrom
• Inåtväxande ögonfransar (entropion)
• Ögonlocken är utvikta
• Inflammation i ögonlocken (blefarit)
• Kemisk exponering för ögat
• A-vitaminbrist
• Skada på hornhinnan på grund av exponering för något, som sand, krossat glas, sminkverktyg eller nagelklipp när du klipper naglar
• Besvär som påverkar ögonlockens funktion, som t.ex Bells pares Detta gör att ögonlocken inte sluter sig och gör hornhinnan torr, vilket utlöser bildandet av sår.

Symtom på hornhinnesår

Symtom på ett sår på hornhinnan inkluderar:

• Vattniga ögon
• Ögon känsliga för ljus (fotofobi)
• röda ögon
• Klåda eller smärta i ögat
• Vita fläckar på hornhinnan
• Suddig syn
• Känns som att något har fastnat i ögat
• Svullna ögonlock
• Ögon sipprar pus

När ska man gå till doktorn

Kontakta omedelbart en ögonläkare om du upplever ovanstående besvär, särskilt om du använder kontaktlinser eller om du innan symtomen uppträdde hade en ögonskada.

Det är viktigt att komma ihåg att alla symtom på hornhinnesår bör undersökas omedelbart. Sår på hornhinnan är tillstånd som måste behandlas snabbt. Om de lämnas obehandlade kan sår på hornhinnan orsaka permanent skada på ögat och till och med blindhet.

Diagnos av hornhinnesår

För att diagnostisera ett hornhinnesår kommer en ögonläkare att använda ett speciellt mikroskop för ögat eller spaltlampa. För att göra såret mer synligt kommer läkaren att ge speciella ögondroppar (fluorescerande) till patientens öga. Denna ögonmedicin kan få den skadade delen av hornhinnan att lysa.

Om läkaren misstänker att patientens hornhinnesår orsakas av en infektion, kommer läkaren att ta ett prov på hornhinnan för odling och studier i laboratoriet. Genom att veta vilken typ av mikroorganism som orsakar infektionen kan lämplig behandling ges.

Behandling av hornhinnesår

Behandling av ett hornhinnesår beror på orsaken och patientens tillstånd. Metoder som kan göras av läkare inkluderar:

Läkemedel

Din läkare kan ordinera antivirala, antibiotika eller svampdödande läkemedel, beroende på orsaken till hornhinnesåret. Läkemedlen som ges kan vara i form av droppar, salvor eller injektioner runt ögonen. Vid hornhinnesår av okänd orsak kommer läkaren att ge antibiotika ögondroppar som kan döda många typer av bakterier.

Andra läkemedel som kan ges av läkare är speciella ögondroppar för att vidga pupillen. Detta läkemedel kan lindra smärta, men det kan också orsaka dimsyn. Förutom pupillvidgningsläkemedel kan läkare också ge dig oral medicin för att lindra smärta.

Kortikosteroid ögondroppar kan ges efter avslutad behandling för infektionen. Syftet med administreringen är att lindra svullnad och inflammation. Användningen av detta läkemedel måste dock övervakas noga av en ögonläkare, för om det är överdrivet kan det orsaka farliga biverkningar.

Kirurgiskt ingrepp

I fallet med ett mycket allvarligt sår på hornhinnan kommer läkaren att föreslå en keratoplastik eller en hornhinnetransplantation. Keratoplastik utförs genom att patientens skadade hornhinna ersätts med en frisk hornhinna från en donator.

Självterapi

För att hjälpa till med behandlingen kommer läkaren att råda patienten att göra följande:

• Ge en kall kompress till ögat, men låt inte vattnet komma in i ögat
• Att ta smärtstillande medel, såsom paracetamol eller ibuprofen
• Begränsa smittspridningen genom att regelbundet tvätta händerna och torka dem med rena handdukar
• Rör eller gnugga inte dina ögon med fingrarna
• Använd inte kontaktlinser och ögonmakeup

Förebyggande av hornhinnesår

Sår på hornhinnan kan förebyggas genom att omedelbart uppsöka läkare om symtom på en ögoninfektion uppstår eller om en ögonskada uppstår. Vidta dessutom följande försiktighetsåtgärder:

• Använd skyddsglasögon när du gör aktiviteter som innebär risk för att skada ögonen eller orsaka kisning
• Använd konstgjorda tårar för att hålla ögonglobens yta våt om du har torra ögon-syndrom eller om dina ögonlock inte stängs ordentligt

Eftersom sår på hornhinnan förekommer ofta hos kontaktlinsbärare, använd och sköt om kontaktlinser enligt bruksanvisningen. Gör dessutom följande saker:

• Tvätta händerna och se till att händerna är torra innan du rör vid linserna
• Använd inte kranvatten för att rengöra kontaktlinser
• Använd inte saliv för att rengöra linsen, eftersom saliv innehåller bakterier som kan skada hornhinnan
• Ta av kontaktlinser innan du går och lägger dig
• Ta av kontaktlinser om ögonirritation uppstår och använd dem inte innan ögat läkt
• Rengör kontaktlinser före och efter användning
• Byt kontaktlinser vid den tid som läkaren rekommenderar