optimusveterinaria.com

Hantavirus är en grupp virus som orsakar lungsjukdom (hantavirus lungsyndrom) eller blodkärl och njurar (hemorragisk feber med njursyndrom). Detta virus bärs och sprids av råttor och andra gnagare.

Spridningen av hantavirusinfektion till människor sker vanligtvis genom direkt kontakt med avföring, urin och saliv från infekterade möss. Hantavirussjukdom är sällsynt, men ganska farlig. Dödligheten pga hantavirus lungsyndrom ca 40 % och kl hemorragisk feber med njursyndrom cirka 5–15 %.

Orsaker till Hantavirusinfektion

Hantavirus är en grupp virus som kan infektera människor och orsaka hantavirussjukdom. Hantavirussjukdom kan orsaka en samling symtom eller syndrom beroende på vilken del av kroppen den angriper.

Hantavirus sprids av råttor eller gnagare. Hittills är överföring av hantavirusinfektion mellan människor mycket sällsynt. Några faktorer som kan öka en persons risk att bli infekterad med hantavirus är:

• Att röra vid avföring, saliv eller urin från hantavirusinfekterade möss
• Andas in luftburna partiklar som innehåller hantavirus
• Att äta mat som har blivit förorenad med hantavirus
• Skadad av bett av en hantavirusinfekterad råtta
• Att röra vid dina ögon, näsa eller mun utan att tvätta händerna först efter kontakt med ett föremål kontaminerat med hantavirus

Eftersom det bärs och sprids av möss infekterade med detta virus, finns det flera tillstånd som kan öka en persons risk att bli infekterad med hantavirus, inklusive:

• Stanna och städa huset eller området där det finns mycket råttor
• Ha ett jobb som är i frekvent kontakt med råttor eller deras sekret, som byggbranschen eller skadedjursbekämpning
• Ha en hobby att campa, vandra, jaga eller göra andra aktiviteter som har stor potential för kontakt med råttor

Symtom på Hantavirusinfektion

Hantavirussjukdom orsakar inte omedelbart symtom. Nya symtom uppträder cirka 1-8 veckor efter att en person har exponerats för och infekterats med detta virus. Symtom som uppstår beror på vilket organ som angrips.

Hantavirusinfektion kan orsaka hantavirus lungsyndrom (HPS) och hemorragisk feber med njursyndrom (HFRS).

Hantavirus lungsyndrom (HPS)

I de tidiga stadierna kommer HPS att orsaka symtom som:

• Feber
• Glad och mår inte bra
• Huvudvärk
• Illamående och kräkningar
• Magsmärtor och diarré
• Muskelsmärta
• Oförklarlig trötthet

Om de lämnas i några veckor kommer personer med HPS att uppleva följande symtom:

• Feber
• Hosta
• Andnöd eller andningssvårigheter
• Bröstsmärtor, som att vara hårt bunden

I avancerade stadier kommer personer med HPS att uppleva svullnad av lungorna eller lungödem som kan orsaka chock och vara dödlig.

Hemorragisk feber med njursyndrom (HFRS)

Några av de tidiga symtomen som kan uppstå när någon har HFRS är feber, svår huvudvärk, rygg- och buksmärtor, trötthet, dimsyn, rodnad i ansiktet och uppkomsten av utslag på huden.

I avancerade stadier kommer HFRS att orsaka cirkulationssvikt, lågt blodtryck, blödning och plasmaläckage och akut njursvikt.

När ska man gå till doktorn

Uppsök omedelbart en läkare om du upplever ovan nämnda symtom, särskilt om du nyligen har varit i kontakt med eller kommit i kontakt med kroppsvätskor från råtta. Undersökning och behandling måste göras omedelbart för att förhindra komplikationer.

Gå på regelbundna kontroller om du riskerar att utsättas för hantaviruset, till exempel genom att arbeta på ett skadedjurskontor eller bo i ett område med ett stort antal råttor.

Diagnos av Hantavirusinfektion

För att diagnostisera en hantavirusinfektion kommer läkaren att fråga patientens symtom och klagomål, såväl som hans medicinska historia. Därefter kommer läkaren att utföra en grundlig fysisk undersökning.

För att bekräfta diagnosen kommer läkaren att utföra följande undersökningar:

• Blodprov, för att bestämma antalet och nivåerna av blodkroppar, proteinnivåer, elektrolytnivåer och för att bestämma lever- och njurfunktion
• Urinprov, för att bedöma njurfunktionen och se om det finns blod i urinen
• Röntgen eller CT-skanning av bröstkorgen vid HPS, för att upptäcka lungsjukdomar, såsom lungödem
• Serologiskt test, för att upptäcka hantavirusantigen i blod
• PCR-test (polymeraskedjereaktion), för att upptäcka hantavirus i blod

Hantavirus behandling

Behandling av hantavirusinfektion syftar till att lindra symtom och förhindra komplikationer. Det finns ingen verkligt effektiv behandling för hantavirusinfektion. Behandlingen utförs vanligtvis på intensivvårdsavdelningen på ett sjukhus. Några av de typer av behandling som kommer att ges är:

• Kompletterande syretillförsel via en andningsapparat, inklusive en ventilator
• Ge vätska genom en IV, för att återställa vätske- och elektrolytbalansen
• Administrering av antivirala läkemedel, såsom ribavirin, för att behandla virusinfektioner i tidigt stadium av HFRS
• Administrering av läkemedel för att behandla chock, inklusive normalisering av blodtrycket

Hos patienter med svår HPS kan en ECMO sättas in.extrakorporeal membransyresättning). Målet är att ersätta den skadade lungfunktionen, så att alla kroppsvävnader fortfarande får tillräckligt med syre.

Hos patienter med svår HFRS kommer läkare att rekommendera dialysmetoder för att ersätta skadad njurfunktion.

Ju tidigare behandling påbörjas, desto bättre är chansen för patienten att återhämta sig. Återhämtningstiden för HPS-patienter tar i allmänhet 2–3 veckor, medan återhämtningslängden för HFRS-patienter är mer varierande, från 6 veckor till 6 månader.

Komplikationer av Hantavirusinfektion

Om den lämnas obehandlad kan en hantavirusinfektion leda till olika komplikationer, såsom:

• Hjärtsvikt
• Njursvikt
• Svårt lungödem
• Chock
• Död

Hantavirus förebyggande

Hittills finns det inget vaccin för att förhindra hantavirusinfektion. Därför är det bästa sättet att förhindra det att undvika faktorer som gör att du är mer benägen att bli infekterad med detta virus. Förebyggande sätt som kan göras inkluderar:

• Gör det till en vana att flitigt tvätta händerna med tvål och vatten.
• Eliminera cirkulationen av råttor runt huset och arbetsplatsen och stäng åtkomsten för råttor att komma in i huset. Om det behövs, installera en musfälla.
• Håll livsmedelsingredienser och verktyg som används för att bearbeta mat rena.
• Rengör ditt hem och arbetsområde med desinfektionsmedel regelbundet, inklusive rengöringsplatser som tillåter möss att häcka, såsom papperskorgar, lager och utrymmen som är röriga eller sällan används.
• Undvik kontakt med möss och deras kroppsvätskor, nämligen saliv, urin och avföring.
• Använd personlig skyddsutrustning (PPE) och följ tillämpliga standarddriftsprocedurer (SOP) om du har ett jobb där du är i frekvent kontakt med råttor