optimusveterinaria.com

Diabetisk neuropatiik är störaett nerver på grund av diabetes, som kännetecknas av stickningar, smärta eller domningar. Även om det kan hända på nerv idelar av kroppen varÄven diabetisk neuropati oftareangriper nerverna i benen.

Nerver i hela kroppen kan skadas när blodsockernivåerna är höga och varar under lång tid. Inte bara i benen kan nervskador även uppstå i matsmältningssystemet, urinvägarna, blodkärlen och hjärtat.

Symtom på diabetesneuropatiik

Symtom på diabetisk neuropati varierar kraftigt, beroende på platsen för den drabbade nerven. I många fall utvecklas symtomen långsamt och gradvis, så att den drabbade inser det först när nervskada har uppstått.

Till en början kommer personer med diabetisk neuropati att känna stickningar, kramper eller smärta i ben och fötter. Med tiden kommer delen att domna, både av smärta och temperatur.

Detta domningstillstånd gör ofta att diabetiker inte är medvetna om såret. Sår på fötterna som inte behandlas korrekt kommer att expandera, vilket orsakar infektion och vävnadsdöd.

Förutom problem med fötter och ben kan personer med diabetisk neuropati också uppleva symtom som:

• Balansstörningar.
• Svårt att svälja.
• Överdriven eller minskad svettning.
• Erektil dysfunktion eller impotens.
• Torr slida.
• Minskad libido.
• Förstoppning eller diarré, eller båda omväxlande.
• Urinstörningar, såsom sängvätning eller svårigheter att kissa.
• Suddig syn eller dubbelseende.
• Förlamning på ena sidan av ansiktet (Bells pares).
• Hjärtat slog.

När ska man gå till doktorn

Om du har diabetes bör du kontrollera med din läkare regelbundet för att hålla dina blodsockernivåer under kontroll. Läkaren kommer också att undersöka dina fötters tillstånd, eftersom diabetiker ofta inte är medvetna om att det finns ett sår på foten.

Du måste omedelbart uppsöka läkare om du upplever följande:

• Sår på fötterna som inte läker eller blir infekterade.
• Förändringar i sexuell upphetsning
• Störningar av urinering (BAK) och avföring (BAB).
• Smärta eller sveda i händer eller fötter.

Observera att ovanstående tillstånd inte alltid indikerar nervskada, men kan vara symtom på andra tillstånd som kräver omedelbar läkarvård.

Orsaker till diabetesneuropatiik

Diabetisk neuropati uppstår hos personer med diabetes när höga blodsockernivåer försvagar väggarna i blodkärlen som tillför syre och näringsämnen till nervcellerna. Som ett resultat uppstår skador och störningar av nervfunktionen.

Denna nervskada kan accelereras eller förvärras av en kombination av följande faktorer:

• Lider av en autoimmun sjukdom, vilket är en störning där immunförsvaret vänder sig mot kroppen själv. När immunförsvaret angriper nerverna kan inflammation i nerverna uppstå.
• Rökvana.
• Konsumtion av alkoholhaltiga drycker.

Riskfaktorer för diabetesneuropati

Alla personer med diabetes löper risk för diabetisk neuropati, men risken är större om följande faktorer är närvarande:

• Kan inte hålla blodsockernivån ordentligt
• Lider av diabetes under lång tid
• Har övervikt
• Lider av njursjukdom

Diagnos av diabetesneuropatiik

För att se om en person har diabetes eller inte, kan blodsocker och HbA1c-nivåer kontrolleras. Blodsockernivåer och HbA1c kommer också att användas av endokrinologer för att övervaka effektiviteten av behandlingen hos personer med diabetes. HbA1c är ett blodprov för att se blodsockrets stabilitet under de senaste 2-3 månaderna.

För diabetiker eller personer som inte inser att de har diabetes kommer läkaren att utföra flera undersökningar, inklusive:

• Mätning av blodtryck i olika positioner och flera ställen.
• Testa kroppens förmåga att svettas.
• Testa tråd, använda en tunn fiber för att kontrollera känsligheten för beröring.

Efter det kommer neurologen att utföra en elektromyografi (EMG) undersökning för att se den elektriska aktiviteten hos nerverna i musklerna. I denna undersökning kommer neurologen också att bedöma hastigheten med vilken nervimpulserna leder, samt nervernas svar på förändringar i temperatur och vibrationer.

Behandling av diabetesneuropatiik

Behandling av diabetisk neuropati syftar till att lindra smärta och återställa normal nervfunktion i kroppen. För mer tydlighet, se förklaringen nedan:

Lindra smärta

För att lindra smärta orsakad av diabetisk neuropati kan läkare ordinera:

• Antidepressiva medel, som t.ex amitriptylin och duloxetin.
• Antikonvulsiva medel, som t.ex gabapentin, karbamazepin, och pregabalin.
• Kräm innehåller capsicin.

Återställ normal funktionkropp

Läkaren kommer också att ge behandling för att återställa kroppsfunktioner, beroende på vilken del av kroppen som är påverkad, inklusive:

• Behandling för mövervinna matsmältningsproblem

  Din läkare kan föreslå att du ändrar din kost, till exempel genom att minska fiber eller fet mat, äta mjuk och lättsmält mat och äta mindre måltider oftare. Denna förändring i kosten kan också åtföljas av tillhandahållande av läkemedel av en läkare.

• Behandling för mövervinna BAK-störningar

  Om personer med diabetisk neuropati har svårt att kissa kan läkaren ge urinvägsmuskelavslappnande medel för att underlätta urinering. Om BAK-störningen orsakas av användning av vissa läkemedel, kommer läkaren att råda dig att sluta använda läkemedlet.

• Behandling för mövervinna sexuella problem

  Läkare kan ge medicin sildenafil eller tadalafil för att behandla erektil dysfunktion hos män. För fall av vaginal torrhet hos kvinnor kan läkare tillhandahålla speciella vaginalsmörjmedel.

Observera att diabetisk neuropati inte kan botas helt. Utvecklingen av diabetisk neuropati kan dock bromsas genom att hålla blodsockernivåerna inom normala gränser. Den rekommenderade blodsockernivån är 80-130 mg/dL före måltid och mindre än 180 mg/dL 2 timmar efter att ha ätit.

Förutom droger behöver diabetiker också anta en hälsosam livsstil genom att bibehålla en ideal kroppsvikt, upprätthålla normalt blodtryck, inte röka och minska alkoholkonsumtionen.

Komplikationer av diabetesneuropatiik

Diabetisk neuropati kan leda till ett antal allvarliga komplikationer, inklusive:

• Infektion och död av vävnad i benet, så benet måste amputeras.
• Ledskador och missbildningar.
• Urinvägsinfektion.
• gastropares.

FörebyggandeDiabetisk neuropatiik

Det huvudsakliga sättet att förhindra diabetisk neuropati är att förebygga diabetes, nämligen genom att:

• Ät mat som är låg i kalorier och fett, och hög i fiber, såsom frukt och grönsaker.
• Regelbunden lätt träning i minst 30 minuter varje dag till exempel joggning, simning eller cykling.
• Gå ner i vikt om du är överviktig.

För personer med diabetes kan förebyggande av diabetisk neuropati och dess komplikationer göras genom:

• Kontrollera regelbundet blodsockernivåerna.
• Håll fötterna rena och inte torra.
• Gå inte barfota, inte ens i huset.
• Bär skor som passar och är bekväma.
• Kontrollera dina fötter varje dag och uppsök omedelbart en läkare om du har några sår på fötterna.