optimusveterinaria.com

Trombocytopeni är nuvarande lägeantal blodplättar (blodplättar)lågt, under normalvärdet. TBlodplättar spelar en roll för att stoppa blödning när det finns skada eller skada på blodkärlen. Ett lågt antal blodplättar kan göra det svårt för blodet att koagulera.

Det normala antalet blodplättar i blodet är 150 000-450 000 celler per mikroliter blod. Om trombocytantalet är mindre än 150 000 kan en person anses ha trombocytopeni. En person som lider av trombocytopeni är benägen att blöda, såsom lätta blåmärken, näsblod eller ofta blödande tandkött.

Trombocytopeni kan orsakas av flera tillstånd, såsom denguefeber, ITP, aplastisk anemi och leukemi; eller som biverkning av strålbehandling och kemoterapi. Om trombocytantalet inte faller för lågt eller fortfarande är över 50 000, behövs i allmänhet ingen speciell behandling för att öka trombocytantalet.

Symtom på trombocytopeni

Mild trombocytopeni ger i allmänhet inga symtom. Detta tillstånd upptäcks vanligtvis först när patienten utför en blodcellsräkning för andra ändamål.

Om trombocytantalet minskar kommer patienten att känna huvudsymptomet i form av blödning, både synlig utifrån och inre organblödning. Inre organblödning är svårare att upptäcka och symtomen varierar beroende på vilket organ som blöder.

Medan blödning på utsidan av kroppen visas som blåmärken eller blåmärken, och blödningar som är svåra att stoppa. Andra blödningssymtom som kan uppstå på grund av trombocytopeni är:

• Näsblödning
• Blödande tandkött
• Menstruation mer än vanligt
• Hematuri
• Blodig eller svart avföring
• Kräkningar blod eller färg som kaffe

När ska man gå till doktorn

Ring din läkare omedelbart om du får en blödning utan skada, särskilt om blödningen inte slutar. Blödningar som inte upphör kan orsaka chock som kan vara dödlig. Se upp för symtom på chock, såsom mörksyn, hjärtklappning och kallsvettning.

Om du lider av en kronisk sjukdom som gör att antalet blodplättar sjunker, såsom ITP eller aplastisk anemi, ska du gå till din läkare regelbundet på kontroller. Personer med trombocytopeni måste vara uppmärksamma om de känner svår huvudvärk eller nervösa störningar, eftersom dessa symtom kan tyda på blödning i hjärnan.

Anledning Trombocyter ner

Trombocytopeni kan vara övergående eller långvarig. Det finns ingen bestämd tidsgräns för de två, men det är klart relaterat till orsaken.

Följande kommer att beskriva orsakerna till att blodplättar faller endast tillfälligt (akut) och orsakerna till långvarig (kronisk) minskning av blodplättar:

Orsaker till en tillfällig nedgång i blodplättar

Orsakerna till akut trombocytopeni varierar, men den vanligaste kända är dengue hemorragisk feber (DHF). Inte bara DHF, andra virusinfektioner, som HIV eller hepatit, får också blodplättar att sjunka. Bortsett från en virusinfektion är andra orsaker till en tillfällig nedgång i blodplättar:

• Preeklampsi och HELLP-syndrom under graviditet.
• Akut leukemi.
• Biverkningar av kemoterapiläkemedel, heparin, kininpiller och sulfonamidantibiotika.
• Biverkningar av strålbehandling.
• Hemolytiskt uremiskt syndrom.

Orsaker till långvarig minskning av blodplättar

Kronisk trombocytopeni orsakas vanligtvis av: idiopatisk trombocytopen purpura (ITP). ITP tros uppstå på grund av att immunsystemet av misstag attackerar och förstör blodplättar, vilket resulterar i minskat antal.

Förutom ITP kan långvarig (kronisk) trombocytopeni också orsakas av:

• Långvarigt alkoholberoende.
• Leversjukdom.
• Myelodysplastiskt syndrom.
• Aplastisk anemi sjukdom.
• Myelofibros sjukdom.
• Genetiska störningar, såsom Wiskott-Aldrichs syndrom.
• Trombotisk trombocytopen purpura.

Diagnos av trombocytopeni

I det inledande skedet av undersökningen kommer läkaren att fråga om patientens symtom och sjukdomshistoria. Läkaren kommer också att utföra en fysisk undersökning för att fastställa förekomsten av blåmärken eller röda fläckar på huden, vilket är ett av symtomen på trombocytopeni.

Om patienten misstänks ha trombocytopeni kommer läkaren att beställa ett blodprov. Blodprover som utfördes var fullständigt blodvärde och undersökning av perifert blodutstryk. Genom dessa två undersökningar kommer läkaren att bestämma antalet blodplättar i blodet, samt blodkropparnas struktur och tillstånd under ett mikroskop.

Blodprover kan också göras för att upptäcka orsaken till trombocytopeni, såsom leverfunktionstester för att leta efter leversjukdom. Utöver blodprover kan läkaren även utföra flera uppföljningsundersökningar, såsom:

• abdominal ultraljud

  Abdominalt ultraljud görs för att avgöra om det finns en förstoring av levern eller mjälten.

• SträvanBenmärg

  Benmärgsaspirationsundersökning görs för att se antalet och strukturen på blodkroppar direkt från tillverkaren, nämligen benmärgen. Denna undersökning tittar också på benmärgens tillstånd, genom att ta ett litet prov av vävnad (benmärgsbiopsi).

Metod Höja Antal blodplättar

Alla minskade trombocytantal behöver inte behandlas. Innan man planerar behandling för trombocytopeni måste läkare ta reda på orsaken och ta reda på hur många blodplättar som finns i blodet. Båda dessa bestämmer svårighetsgraden av trombocytopeni som patienten upplever.

Mild trombocytopeni (trombocytantal fortfarande över 50 000 celler per mikroliter blod) tenderar att inte orsaka några symtom. Det finns ingen specifik behandling för att höja antalet trombocyter.

Läkare kommer endast att ge behandling för att behandla orsaken till minskningen av antalet blodplättar och för att förhindra att antalet blir lägre. Om orsaken till minskad blodplätt är en långvarig (kronisk) sjukdom måste patienten genomgå regelbundna kontroller hos en läkare för att övervaka sjukdomsförloppet.

För att förhindra blödning kommer läkaren att råda patienten att:

• Undvik aktiviteter som innebär risk för skador, som fotboll.
• Var försiktig när du tar receptfria smärtstillande medel och använd läkemedlet enligt bruksanvisningen.
• Minska alkoholkonsumtionen.

Behandlingen av trombocytopeni varierar beroende på orsak, trombocytantal och det akuta eller kroniska sjukdomsförloppet. Här är förklaringen:

• Om trombocytopenin orsakas av en biverkning av läkemedlet, kommer läkaren att ersätta eller sluta använda läkemedlet vid behov.
• Om trombocytopenin orsakas av en virusinfektion, kommer läkaren att ordinera antivirala läkemedel om det behövs. Vissa virusinfektioner, såsom denguefeber, kräver inte antivirala läkemedel, utan kräver bara tillräckligt vätskeintag.
• Om trombocytopenin orsakas av långvarigt alkoholberoende kommer läkaren att be patienten sluta dricka alkohol.
• Om trombocytopenin orsakas av en autoimmun sjukdom, såsom ITP, är behandlingen kortikosteroider.

Allvarliga blödningar, som en hjärnblödning, riskerar att få ett blodplättsantal på mindre än 10 000-20 000 celler per mikroliter blod. Därför, om trombocytantalet är för lågt eller behandling för att behandla orsaken inte ger tillfredsställande resultat, kommer läkaren att öka trombocytantalet på följande sätt:

• Blodplättstransfusion
• Läkemedlet eltrombopag
• Plasmaferesverkan
• Operation för avlägsnande av mjälte

Komplikationer av trombocytopeni

Komplikationer som kan uppstå på grund av trombocytopeni är kraftiga blödningar i hjärnan eller mag-tarmkanalen. Blödning i hjärnan och matsmältningskanalen är ett tillstånd som måste behandlas omedelbart. Om symtom uppträder i form av svår huvudvärk eller blodig avföring, kontakta din läkare omedelbart.

Förebyggande av trombocytopeni

Den huvudsakliga förebyggande åtgärden mot trombocytopeni är att undvika orsaken till minskningen av trombocyter. Saker att göra är:

• Undvik att dricka alkoholhaltiga drycker.
• Vaccinera dig för att förhindra vissa virusinfektioner som kan sänka antalet blodplättar, såsom vattkoppor och röda hund.
• Delta i ett mygguppfödningsprogram för att förhindra denguefeber.

Förutom att förebygga orsaken behöver personer med trombocytopeni förebygga blödningar på grund av bland annat trombocytopeni genom att använda en mjuk tandborste så att tandköttet inte blöder och undvika aktiviteter som kan orsaka skador, som att spela fotboll.