optimusveterinaria.com

Duodenalsår eller Duodenalsår är öppna sår som uppstår i tolvfingertarmens vägg, vilket är början av tunntarmen. Skador på tarmarna på de 12 fingrarna kan orsaka halsbränna till kräkningar av blod.

Duodenalsår eller sår i tolvfingertarmen orsakas inte av rökning, stress eller att äta kryddig mat, utan på grund av långvarig användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) eller bakteriella infektioner Helicobacter pylori.

Även om de inte orsakas av kryddig mat, rökning eller stress, kan dessa tre saker göra detta tillstånd värre och göra såret svårt att läka.

Symtom på duodenalsår

Det huvudsakliga symtomet på ett duodenalsår är halsbränna. Halsbränna uppstår ibland, särskilt när magen är tom. Förutom halsbränna är andra symtom som kan uppträda hos patienter med duodenalsår:

• Uppsvälld
• Svag
• Illamående och kräkningar
• Brännande känsla i maggropen till bröstet (halsbränna)
• Minskad aptit
• Det är svårt att andas

När ska man gå till doktorn

Uppsök omedelbart en läkare om du känner ovanstående symtom, särskilt om de åtföljs av farliga symtom, såsom:

• Kräkningar blod
• blodiga KAPITEL
• CHAPTER är svart som asfalt
• Drastisk viktminskning

Orsaker till duodenalsår

Duodenalsår orsakas av två saker, nämligen Helicobacter pylori-infektion (H. pylori) och långtidskonsumtion av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID).

Exempel på NSAID är:

• Aspirin
• Ibuprofen
• Diklofenak
• Mefenaminsyra
• Piroxicam
• Meloxicam

Infektion H. pylori och långvarig konsumtion av NSAID kommer att göra att skyddet av tarmväggen störs, så att denna del av tarmen är benägen att bli irriterad och skadad.

Inte bara NSAID, det finns flera andra läkemedel som kan orsaka duodenalsår, inklusive kortikosteroider, fluorouracil och bisfosfonater.

Dessutom kan duodenalsår också orsakas av en sjukdom, såsom Zoolinger-Ellisons syndrom, magcancer, lungcancer och akuta sjukdomar, såsom stroke eller lunginfektion.

Det finns flera faktorer som kan göra ett duodenalsår värre eller svårt att läka, inklusive:

• Över 70 år gammal
• Har du någonsin haft ett sår på tolvfingertarmen eller magsår?
• Under stress
• Äter gärna kryddig mat
• Ha en rökvana
• Alkoholberoende

Diagnos av duodenalsår

För att fastställa orsaken till patientens klagomål kommer läkaren först att be om en medicinsk historia och utföra en fysisk undersökning. Om du misstänker ett duodenalsår kommer läkaren att utföra ytterligare tester i form av:

Avföringsundersökning

För att fastställa förekomsten av blödning i mag-tarmkanalen kan läkaren begära ett ockult blodprov genom att ta ett prov av patientens avföring.

Röntgen av matstrupe, mage och tarmar 12 fingrar

Denna undersökning kommer att visa en bild av matstrupen, magen och tolvfingertarmen, med hjälp av röntgen. Under undersökningen kommer patienten att uppmanas att svälja en speciell vätska som innehåller barium, så att såret kan ses tydligare.

Gastroskopi

I en gastroskopiprocedur kommer ett litet rör med en kamera att föras in genom matstrupen till tolvfingertarmen, för att på egen hand se tillståndet i matsmältningskanalen. Vid behov tar läkaren ett vävnadsprov för analys i laboratoriet. Poängen är att ta reda på orsaken till såret mer exakt.

För att fastställa orsaken till duodenalsår, särskilt för att bekräfta infektion H. pylastbil, En besiktning kommer att genomföras som inkluderar:

• blodprov, för att leta efter antikroppar som uppstår på grund av infektion pylori.
• Avföringstest, för att kontrollera tillväxten av bakterier pylori i avföringen i flera dagar.
• Urea utandningstest (urea utandningstest), för att upptäcka förekomsten av viss koldioxidgas i andningen, om det finns en infektion pylori. Före undersökningen kommer patienten att bli ombedd att svälja ett speciellt piller gjord av urea.

Duodenalsår behandling

Duodenalsår behandling ges efter orsak och svårighetsgrad. Om såret i tolvfingertarmen orsakas av en bakteriell infektion H. pylori, kommer läkaren att ge en speciell kombination av läkemedel i minst en vecka för att döda dessa bakterier.

Efter att behandlingen är klar kommer läkaren att se till att infektionen är klar genom att göra en ny undersökning av infektionen H. pylori. Om bakterieinfektionen fortfarande finns kvar kommer läkaren att upprepa kombinationsbehandlingen med ett annat antibiotikum.

Om såret i tolvfingertarmen orsakas av långvarig användning av NSAID, är läkemedlen som ska ges:

• Läkemedel för att neutralisera magsyranämligen antacida.
• Läkemedel för minska produktionen av magsyrasåsom lansoprazol eller omeprazol.
• Läkemedel som skyddar tarmens yta på de 12 fingrarna, såsom sukralfat.

Läkemedlet kommer att konsumeras i flera veckor så att såret inte bildas igen.

Ett annat alternativ för att behandla duodenalsår är kirurgi, men endast för svåra duodenalsår, där slemhinnan i tolvfingertarmen har perforerats.

Duodenalsår komplikationer

Om ett duodenalsår lämnas obehandlat kan komplikationer uppstå som:

Anemi på grund av gastrointestinala blödningar

Denna blödning gör att patienten förlorar blod, vilket resulterar i anemi. Om blödningen uppstår plötsligt i stora mängder kan patienten gå i chock. I detta tillstånd måste patienten läggas in på sjukhus och få en blodtransfusion.

Lärr på matsmältningskanalen

Dessa sår eller sår kan göra att tolvfingertarmen blir inflammerad, svullen och ärrbildning. Dessa ärr kommer att blockera passagen av mat, vilket kan leda till klagomål om lätt mättnad, kräkningar och viktminskning.

Abdominal infektion (peritonit)

Sår kan orsaka ett hål i väggen i tarmen 12 fingrar, så att innehållet i tarmen ut i bukhålan. Denna utsläpp av tarminnehåll orsakar en allvarlig infektion i bukhålan som kallas peronit.

Duodenalsår förebyggande

Det finns flera steg som kan vidtas för att förhindra uppkomsten av duodenalsår och förvärring av denna sjukdom, nämligen:

• Tala med din läkare om fördelarna och riskerna med långvarig användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), och fråga om det finns läkemedel som kan ersätta dem.
• Ta NSAID efter måltid.
• Träna regelbundet.
• Ät vitaminrik mat, som grönsaker, nötter och frukt.
• Få tillräckligt med sömn.
• Sluta röka.
• Hantera stress väl och rådfråga en psykolog eller psykiater vid behov.
• Minska alkoholkonsumtionen.