optimusveterinaria.com

Hydronefros är svullnad av njurarna på grund av en ansamling av urin, där urin inte kan flöda från njurarna till urinblåsan. Detta tillstånd uppstår vanligtvis i en njure, men det är möjligt att inträffa i båda njurarna samtidigt. Denna sjukdom är inte en primär sjukdom, utan är ett sekundärt tillstånd av andra sjukdomar som utvecklas i kroppen.

Om hydronefros upptäcks och behandlas snabbt, orsakar sällan långtidskomplikationer. Men om den lämnas obehandlad, har njursvullnad potential att orsaka urinvägsinfektioner och ärrbildning i njurarna, vilket leder till njursvikt.

Detta tillstånd kan upplevas av människor i alla åldrar, även i fostret som utvecklas i livmodern (antenatal hydronefros). Hantering görs för att avlägsna de som blockerar urinflödet, antingen genom administrering av läkemedel eller kirurgiska ingrepp.

Symtom på hydronefros

Hydronefros kan utvecklas plötsligt eller långsamt. Milda symtom kan innefatta frekvent urinering och ökad urineringstrang.

Ett antal andra symtom som åtföljer njursvullnad eller hydronefros är:

• Smärta i buken och bäckenet.
• Äcklig.
• Gag.
• Kan inte tömma blåsan helt.
• Smärta vid urinering eller urinering (dysuri).
• Hematuri.
• Mindre frekvent urinering, eller urin som kommer ut med en svag ström.
• Symtom på urinvägsinfektion, med tecken på mörk urin, svagt urinflöde, frossa, feber eller en brännande känsla vid urinering.

Hydronefros hos spädbarn ger vanligtvis inga symtom, men tecken på urinvägsinfektioner, såsom feber utan uppenbar orsak, bör misstänkas som symtom på hydronefros. Vissa fall av hydronefros hos vuxna visar inte heller några symtom alls.

Orsaker till hydronefros

Denna njursvullnad är resultatet av en annan sjukdom som patienten lider av. Hydronefros uppstår när det finns en obstruktion eller blockering i urinvägarna, så att urinen fastnar i njuren eftersom den inte kan drivas ut. Denna uppbyggnad kommer att orsaka svullnad av njurarna eller hydronefros.

Några tillstånd som kan orsaka blockering av urinflödet för att få njurarna att svälla är:

• Graviditet. Utvidgningen av livmodern under graviditeten kan ibland sätta press på urinledarna eller rören som förbinder njurarna med urinblåsan.
• Njursten som har potential att blockera urinledaren.
• Förträngning av urinledaren på grund av bildandet av ärrvävnad på grund av infektion, operation eller terapi.
• Flödet av urin tillbaka från urinblåsan till njurarna (vesikouretal reflux) eller slangen som förbinder urinblåsan med urinöppningen.
• Olika typer av cancer eller tumörer som uppstår runt urinvägarna, urinblåsan, bäckenet eller buken.
• Störningar eller skador på nerverna i urinblåsan eller urinblåsan neurogen blåsan.
• Bäckenorgan som sticker ut från slidan (framfall).

Diagnos av hydronefros

I det inledande skedet av undersökningen kommer läkaren att fråga om symtom och sjukdomshistoria hos patienten och hans familj. Därefter kan läkaren utföra en fysisk undersökning, inklusive att titta på tillståndet i urinvägarna och känna tillståndet hos njurarna genom att försiktigt trycka på buken och bäckenet.

För att fastställa orsaken till hydronefros kan en serie tester utföras, som inkluderar:

• Blodprover, för att fastställa förekomsten av infektion.
• Urintest, för att se förekomst av blod i urinen eller infektion.
• Intravenös urografi, för att se tillståndet i urinvägarna genom att injicera ett speciellt färgämne i blodomloppet, som sedan observeras med röntgenstrålar.
• Njurundersökning med ultraljud eller datortomografi, som kan visa en tydlig bild av njurarna.

Hydronefros behandling

Behandling av hydronefros syftar till att eliminera blockeringen av urinflödet, som är anpassat till patientens orsak och svårighetsgrad.

Hydronefros som uppstår hos gravida kvinnor, foster eller spädbarn kräver vanligtvis ingen behandling. Hos gravida kvinnor kommer i allmänhet tillståndet att förbättras några veckor efter förlossningen. Medan hos spädbarn, några månader efter födseln. En genomsökning måste dock göras för att förhindra att problemet fortsätter.

Om svullnaden i njurarna beror på obstruktion av urinledaren, kan läkaren sätta in ett rör för att vidga urinledaren.stent) och dränerar urin in i urinblåsan, eller ett nefrostomirör som dränerar urin från njurarna direkt ut ur kroppen. Medan antibiotika och smärtstillande medel också kan ges för att behandla urinvägsinfektioner.

Förutom att sätta in ett rör eller administrera medicin kan läkare också utföra kirurgiska ingrepp för att behandla hydronefros. Kirurgi utförs för att behandla njursvullnad på grund av njursten eller förstorad prostata. Denna procedur utförs också om det finns ärrvävnad eller en blodpropp, vilket orsakar obstruktion av urinvägarna. Under tiden, för hydronefros på grund av cancer, kan ett kombinerat kirurgiskt ingrepp med kemoterapi eller strålbehandling utföras.

Komplikationer av hydronefros

Komplikationer som kan uppstå vid hydronefros är njursvikt på grund av permanent njurskada. Detta tillstånd uppstår om hydronefros inte behandlas korrekt. Men om en njure fortfarande kan fungera normalt är njursvikt sällsynt i fall av hydronefros.