optimusveterinaria.com

Nästan tre av fyra vuxna lider av hemorrojder. Den exakta orsaken till hemorrojder är okänd, men detta tillstånd är vanligt på grund av ansträngning vid avföring eller moderskap.

Hemorrojder eller hemorrojder är svullna vener (åderbråck) i ändtarmen eller nedre tjocktarmen. I den medicinska världen kallas hemorrojder för hemorrojder. När det ligger i ändtarmen kallas detta tillstånd externa hemorrojder. Medan hemorrojder är belägna i slutet av tjocktarmen kallas inre hemorrojder.

Hemorrojder kan behandlas på olika sätt, antingen med självmedicinering hemma eller genom operation. Innan du pratar vidare om behandling av hemorrojder bör du först identifiera tecknen på hemorrojder.

Vilka är symtomen på hemorrojder?

Även om det ibland inte orsakar symtom, kommer patienten att känna smärta om en blodpropp bildas i hemorrojden. Symtom på hemorrojder beror på var de befinner sig, oavsett om de är interna eller externa hemorrojder. Men i allmänhet är symtomen på hemorrojder som drabbade kan känna:

• Klåda eller irritation i anal- eller rektalområdet
• Obehag eller smärta i rektalområdet
• Blodig avföring
• Klumpar och svullnad i anus

Följande är symtom som kan kännas av hemorrojder, baserat på platsen för bildandet av hemorrojder:

Hemorrojderinre

Till en början kände patienten inga klagomål. Eftersom den sitter inuti är denna typ av hemorrojder inte synlig. Men med tiden kan friktion av avföring under tarmrörelser (BAB), särskilt vid ansträngning och hård avföring, skada hemorrojdernas yta och orsaka blodig avföring.

Om de inre hemorrojderna inte behandlas och förvärras kommer de svullna blodkärlen i sista delen av tjocktarmen att komma ut i ändtarmen. Utsöndring av blodkärl i inre hemorrojder används som ett riktmärke för att bedöma svårighetsgraden av hemorrojder. Här är förklaringen:

• Grad 1, när hemorrojder inte har kommit ut i anus eller rektum.
• Klass 2, då hemorrojder som kommer ut i anus kan komma tillbaka av sig själva.
• Grad 3, när hemorrojden kommer ut, men kan sättas in igen med ett finger.
• Grad 4, när hemorrojder kommer ut och inte alls kan komma in igen.

För att bekräfta förekomsten av inre hemorrojder som inte har kommit ut kommer läkaren att utföra en digital rektalundersökning. Vid en digital ändtarmsundersökning kommer läkaren att föra in ett finger som har smurts in med smörjmedel i ändtarmen, för att känna hemorrojdklumpen.

Därefter kommer läkaren att utföra en uppföljande undersökning genom att titta direkt på tillståndet i nedre tarmen med hjälp av ett speciellt verktyg som kallas anoskop, proktoskop, eller sigmoidoskop.

Externa hemorrojder

Hemorrojder av denna typ kommer att klia, och om de gnuggas eller irriteras kommer det att orsaka blodig avföring. Svullna blodkärl kommer lätt att ses som en knöl i ändtarmen. Läkare kan känna igen yttre hemorrojder helt enkelt genom att undersöka rektalområdet.

Vid yttre hemorrojder kan blod samlas och bilda en propp (trombus). Detta tillstånd kan orsaka intensiv smärta och en hård knöl i anus.

Hur man behandlar hemorrojder

De flesta yttre hemorrojder och inre hemorrojder av grad 1 och 2 kan behandlas med egenvård hemma, nämligen:

• Ät mat som innehåller mycket fiber.
• Drick tillräckligt med vatten.
• Inte ansträngande vid avföring.
• Att inte sitta på toaletten under en längre tid, som att göra avföring under läsning.
• Sitt och blöt dina skinkor i en balja med varmt vatten, flera gånger om dagen.

Speciellt för yttre hemorrojder, rengör ändtarmen noggrant efter avföring, eftersom rengöring av analområdet blir svårare om det finns en hemorrojdklump utanför.

Förutom att utföra behandlingsstegen ovan kan du också konsultera en läkare för att få smärtstillande medel, laxermedel eller läkemedel som sätts in i ändtarmen för att lindra hemorrojderbesvär.

Även om milda hemorrojder kan behandlas hemma, bör du omedelbart uppsöka läkare om du får blodig avföring.

Vid yttre hemorrojder som har orsakat besvärande symtom, grad 3 och 4 inre hemorrojder, eller hemorrojder som blöder kraftigt, kommer läkaren vanligtvis att rekommendera operation.

Några typer av operationer för att behandla hemorrojder är:

1. Ligering av gummiband

Kirurgen kommer att binda hemorrojden med ett speciellt gummimaterial. Denna bindning gör att hemorrojden tappar blodtillförseln, så hemorrojdklumpen kommer att krympa och så småningom försvinna.

2. Skleroterapi

Läkaren kommer att injicera en speciell kemikalie i hemorrojden, vilket gör att hemorrojden blir ärrvävnad och krymper.

3. Laserterapi

I denna procedur kommer läkaren att använda en laserstråle för att krympa och härda hemorrojderna.

4. Hemorroidektomi

Denna hemorrojderoperation utförs i operationssalen och använder ett bedövningsmedel. Hemorroidektomi utförs genom att man tar bort hela hemorrojden.

5. Häftad hemorrhoidopex

Denna procedur är den senaste kirurgiska tekniken för att behandla hemorrojder och är den bästa behandlingen för svåra hemorrojder. Denna operation tar inte bort hemorrojden utan drar istället ihop den lösa vävnaden som stödjer hemorrojden så att hemorrojden inte sticker ut.

Behandling av hemorrojder beror på platsen och svårighetsgraden. För yttre hemorrojder, såväl som inre hemorrojder grad 1 och 2, är operation inte nödvändig. Kirurgi bör utföras på symtomatiska yttre hemorrojder, samt grad 3 och 4 inre hemorrojder.

Skriven förbi:

dr. Sonny Seputra, M.Ked.Klin, SpB

(Kirurg)