optimusveterinaria.com

En varicocele är en svullnad av venerna i pungen (pungen). Varicoceles förekommer i pungen som tjänar till att hålla testiklarna och innehåller artärer och vener i spermiekanalen (sädesledare) i varje testikel ovanför pungen. Venerna som transporterar blod från testiklarna till penis ska inte palperas eller kännas, men när en varicocele uppstår ser de ut som många maskar i pungen. Detta tillstånd liknar åderbråck i benen.

Varicoceles kan bildas runt åldern 15 till 25 år, och finns mestadels i vänster pung. Varicoceles kan dock fortfarande förekomma på båda sidor av pungen. Varicoceles orsakar ofta inga symtom och är inte livshotande, men de kan få testiklarna att krympa, vilket kan störa fertiliteten. Fall av varicocele som orsakar symtom eller orsakar infertilitet hos patienter, kan behandlas genom kirurgi.

Symtom på Varicocele

Varicoceles orsakar vanligtvis inga symtom. Men hos vissa patienter kan denna sjukdom orsaka klagomål:

• Obehag i pungen.
• Smärta som ökar när man står eller gör fysisk aktivitet under lång tid, och minskar när man ligger ner.
• En knöl i en av testiklarna.
• Pungen blir svullen.
• Med tiden kommer de förstorade venerna att se ut som maskar i pungen.

Orsaker till Varicocele

De flesta fall av åderbråck uppstår på grund av att venernas klaffar inte fungerar korrekt. Längs venerna finns envägsklaffar som öppnar blodflödet till hjärtat och stänger direkt när blodflödet saktar ner. En varicocele uppstår när klaffen inte kan stänga ordentligt så att blodflödet vänder och samlas i området innan klaffen skadades och bildar en varicocele. Det är dock oklart vad som gör att venernas klaffar inte fungerar korrekt.

En varicocele kan också uppstå när de större blodkärlen i buken blockeras, vilket gör att blod samlas i små vener, som pungen, vilket gör att de vidgar sig. Detta tillstånd är dock vanligare hos män över 40 år. Detta tillstånd kan orsakas av olika tillstånd, till exempel tillväxten av en tumör i njuren som trycker på en ven.

Diagnos av Varicocele

Diagnosen varicocele börjar med en fysisk undersökning för att fastställa patientens tillstånd. Undersökningen sker genom att känna efter en varicocele som kännetecknas av en hård massa ovanför testikeln och känns som en mask. Läkaren kan också be patienten att utföra utandningsrörelser med mun och näsa stängda för att klargöra förstorade vener.

För att fastställa och hitta orsaken kan urologen föreslå en rad undersökningar, inklusive:

• Scrotal ultraljud. Denna undersökning syftar till att se storleken på blodkärlen och blodflödet i detalj.
• Testikelvolymmätning. Ett instrument för att mäta testikelvolymen kallas orkidometer.
• Spermiekontroll. Detta test görs för att se fertilitet.

Varicocele behandling

De flesta fall av varicocele är asymtomatiska och orsakar ingen skada, så ingen behandling behövs. När en varicocele orsakar smärta kan läkaren behandla den med smärtstillande medel, såsom ibuprofen eller paracetamol, för att minska smärtan. Dessutom kan läkaren be patienten att bära testikelstödbyxor för att lätta på trycket.

Under tiden kommer varicoceles som orsakar svår smärta eller krympning av testiklarna, samt infertilitet hos män, att behandlas. Flera sätt att göra detta:

• Embolisering.Embolisering görs genom att föra in ett rör för att nå åderbråck genom ljumsken eller halsen. Läkaren kommer att sätta in ett ämne för att förbättra blodflödet och varicocele. Embolisering utförs under narkos och proceduren tar flera timmar.
• Drift.Läkaren kommer att nypa eller knyta blodkärlen som blir varicoceles för att blockera blodflödet till dessa kärl och kan strömma till andra normala blodkärl. Operationen kan göras med öppen kirurgi eller minimala snitttekniker med hjälp av ett speciellt verktyg som kallas laparoskop. Operationen kan utföras under lokal eller generell anestesi.

Den postoperativa läkningsprocessen är 1-2 dagar, men patienterna måste undvika ansträngande aktiviteter i 10 till 14 dagar. Dessutom behöver en uppföljande undersökning av en urolog också utföras under 3 till 4 månader, särskilt för patienter med varicoceles som åtföljs av infertilitet.

Varicocele komplikationer

Komplikationer som kan uppstå hos patienter med varicocele inkluderar:

• Krymp den testiklar.Skadade venklaffar kan få blod att samlas och trycka på venen kontinuerligt, vilket medför risk för exponering för gifter i blodet. Detta tillstånd resulterar i testikelskada, inklusive krympning av testikeln.
• infertilitet.Varicoceles håller temperaturen runt testiklarna hög, vilket kan störa bildningen, funktionen eller rörelsen av spermier.