optimusveterinaria.com

Feberkramper eller stegsjukdom är ett anfall hos barn som upprörd av feber, inte en störning i hjärnan. Feberkramper förekommer vanligtvis hos barn i åldern 6 månad till 5 år.

Vid feberkramper kommer barnets kropp att skaka våldsamt åtföljt av ryckande rörelser i armar och ben och förlora medvetandet. Ett feberkramper kan se skrämmande ut, särskilt för äldre. Faktum är att anfall hos barn som uppstår när feber i allmänhet inte är farligt och inte är ett symptom på en allvarlig sjukdom.

Feberkramper skiljer sig från epilepsi eller anfall. Epilepsi kännetecknas av upprepade anfall utan nödvändigtvis åtföljande feber. Även om det vanligtvis är ofarligt och bara varar en kort tid, kontakta din läkare omedelbart om ditt barn får feberkramper för första gången. Föräldrar måste också vara uppmärksamma om ett feberkramper varar mer än 5 minuter och åtföljs av kräkningar, stel nacke och andnöd.

Symtom på feberanfall

Feberkramper kännetecknas av förekomsten av kramper under feber. Symtom på feberkramper är upprepade ryckningar i ben och armar (häng), ögonen buktar uppåt och barnet tappar medvetandet.

Ett feberkramper varar vanligtvis mindre än 2 minuter. Men i vissa fall kan feberkramper vara i upp till 15 minuter. Barn som får feberkramper kommer att vakna direkt efter att anfallet avtagit, även om de verkar förvirrade eller trötta. Vanligtvis återkommer anfall inte heller inom 24 timmar. Ett sådant feberkramper kallas ett enkelt feberkramper.

Om anfallet varar längre än 15 minuter, eller inträffar mer än en gång under en 24-timmarsperiod, klassificeras feberkramper som ett komplext feberkramper. Kramper som uppträder vid komplexa feberkramper kan också förekomma i endast en del av kroppen. Barn som har haft feberkramper riskerar att få dem igen när de har feber, särskilt om barnet är under 15 månader.

När ska man gå till doktorn

Ett feberkramper kan se läskigt ut, men det är faktiskt inte farligt. Du måste dock fortfarande ta ditt barn till läkaren första gången de får feberkramper.

Även om det i allmänhet är ofarligt, besök akuten omedelbart om ett feberkramper hos ett barn varar längre än 5 minuter. Besök dessutom omedelbart akuten om ditt barn har feberkramper åtföljt av:

• Gag
• Ser så sömnig ut
• Stel nacke
• Svårt att andas

Orsaker till feberkramper

Orsaken till feberkramper är inte känd med säkerhet. Feber som orsakar anfall hos barn kan dock utlösas av flera saker, nämligen:

• Efterimmunisering

  Hos vissa barn kan immunisering orsaka feber som kan utlösa feberkramper.

• Infektion

  Barn kan få anfall när de har feber på grund av en virus- eller bakterieinfektion.

Barn i åldern 12-18 månader har högre risk att få feberkramper än äldre barn. Dessutom är barn födda i familjer med en historia av feberkramper också mer i riskzonen att få feberkramper.

Diagnos av feberkramper

Om barnet fortfarande är i ett tillstånd av anfall kommer läkaren att göra en snabb undersökning och behandling först. Efter att anfallen har upphört kommer läkaren att ställa flera frågor till föräldrarna, inklusive:

• Hur länge barnet har haft anfall.
• Egenskaper för anfall som upplevs, såsom ryck över hela kroppen, bara stela eller ryck bara i vissa delar av kroppen.
• Har du någonsin haft ett anfall tidigare eller inte?

Efter att ha frågat egenskaperna hos anfall hos barn kommer läkaren också att fråga om barnets hälsa och familjehistoria. Några frågor läkare kan ställa till föräldrar är:

• Oavsett om barnet nyligen har vaccinerats eller inte.
• Har barnet symtom på infektion?
• Finns det någon familjemedlem med feberkramper eller steg i anamnesen.

Därefter kommer läkaren att genomföra en undersökning för att säkerställa att det inte finns några specifika orsaker till anfall eller komplikationer som uppstår. Om man misstänker att det finns andra orsaker som orsakar anfall, kommer läkaren efter en fysisk undersökning att fråga barnets tillstånd till sina föräldrar.

Barnläkare kan också utföra undersökningar, såsom blod, urin, lumbalpunktion, hjärnskanning eller elektroencefalografi (EEG). Denna undersökning görs om läkaren misstänker att ett annat tillstånd gör att barnet får anfall.

Behandling av feberkramper

I de flesta fall försvinner feberkramper av sig själv efter några minuter. Men för att skydda barn från skador under anfall kan föräldrar göra följande hemma:

• Lägg barnet på golvet. Hos spädbarn, lägg dig i knät med barnets ansikte nedåt. Håll inte i barnets kropp.
• Luta barnets kroppsställning så att kräk eller saliv kan komma ut ur munhålan, och förhindra att tungan täpper till luftvägarna.
• Lossa barnets kläder och stoppa inget i barnets mun för att undvika att bita tungan.
• Räkna hur länge feberanfallet varar och notera barnets beteende under anfallet. Berätta detta när du konsulterar en läkare.

Om ditt barn har ett enkelt feberkramper får du inte ta ditt barn till läkaren efter att anfallen har upphört. Trots det skulle det vara bättre om du fortfarande kollar med läkaren för att ta reda på orsaken till febern som barnet upplever.

Om det inte finns någon specifik orsak till feberkramper kan läkaren inte ge någon behandling. Din läkare kan också ordinera feberreducerande mediciner, såsom paracetamol, eller anti-anfallsmediciner, såsom diazepam. I allmänhet behöver barnet inte läggas in på sjukhus, men det beror på sjukdomen som orsakar febern.

Feberkramper eller stegsjukdom är ofarliga tillstånd och kan förekomma hos barn som har feber utan att orsaka komplikationer. Efter att ha upplevt ett feberkramper kan barn i allmänhet återgå till sina normala aktiviteter.

Komplikationer av feberkramper

Enkla feberkramper orsakar inte hjärnskador eller psykisk funktionsnedsättning. En av komplikationerna av feberkramper är möjligheten att få feberkramper igen i framtiden. Risken blir större om:

• Tidsfördröjningen mellan feberstart och uppkomsten av ett anfall är ganska kort.
• Det första feberanfallet inträffar när kroppstemperaturen inte är för hög.
• Barnet var under 18 månader när han fick sitt första feberkramper.
• Har andra familjemedlemmar som också har haft feberkramper.

Barn som har feberkramper har en risk att utveckla epilepsi senare i livet, men denna risk finns hos barn som har komplexa feberkramper. Förutom epilepsi riskerar barn med feberkramper att utveckla hjärnsjukdomar eller encefalopati. Detta fall är dock mycket sällsynt.

Förebyggande av feberkramper

Feberkramper kan i allmänhet inte förebyggas, inklusive genom att administrera febernedsättande läkemedel eller anti-kramper. Men om barnet har feber kan läkaren fortfarande ge febersänkande medicin. Administrering av antikonvulsiva läkemedel genom ändtarmen ges vanligtvis endast om anfallet varar längre än 5 minuter.