optimusveterinaria.com

Epiduralt hematom är ett tillstånd där blod kommer in och ackumuleras i utrymmet mellan skallbenen och slemhinnan som täcker hjärnan, känd som dura. Inträde av blod i utrymmet orsakas av en huvudskada som orsakar en fraktur på skallen, skada eller rivning av dura, eller blodkärl i hjärnan.

Denna ansamling av blod i utrymmet mellan skallen och dura ökar trycket på huvudet och komprimerar potentiellt hjärnan. Detta tillstånd kan orsaka nedsatt syn, rörelse, medvetande och tal. Epiduralt hematom ska behandlas omedelbart. Annars kan detta tillstånd leda till döden.

Orsaker till epiduralt hematom

Ett epiduralt hematom orsakas av inträde och ansamling av blod i utrymmet mellan skallen och slemhinnan som täcker hjärnan (dura). En huvudskada som orsakar en fraktur på skallen, skada eller rivning av dura, eller blodkärl i hjärnan, tillåter blod att komma in i utrymmet mellan skallen och dura.

Huvudskador i sig orsakas i allmänhet av olyckor, till exempel när du kör bil eller idrottar. Inträde och ansamling av blod i utrymmet mellan skallen och dura ökar också trycket i huvudhålan. Det kan orsaka hjärnskador och andra hälsoproblem.

Barn under 2 år löper en högre risk att drabbas av epiduralt hematom om de får en huvudstöt, eftersom hinnan eller lagret som täcker hjärnan inte sitter helt fast i skallbenet.

Några andra faktorer som kan öka risken är:

• Äldre.
• Har en gångstörning.
• Har haft en huvudskada.
• Tog blodförtunnande medel.
• Konsumerar alkohol.
• Att inte använda personlig skyddsutrustning när du genomgår högriskaktiviteter, såsom bilkörning och motion.

Symtom på epiduralt hematom

Symtom på ett epiduralt hematom kan kännas minuter eller till och med timmar efter olyckan. Därför skulle det vara bättre om du omedelbart konsulterar en läkare efter en olycka eller påverkan på huvudet.

Symtomen kan variera från person till person, beroende på tillståndets svårighetsgrad. Symtom på ett epiduralt hematom inkluderar:

• Huvudvärk
• daze
• Yr
• Illamående och kräkningar
• Beslag
• Sömnig
• Nedsatt syn på ena ögat
• Ena ögats pupill är förstorad
• Svårt att andas
• En del av kroppen känns svag

Vissa personer med epidurala hematom upplever också mönstrade symtom. Symtomen börjar med en minskning av medvetandet, sedan vid medvetande, och några ögonblick senare förloras hans medvetande igen.

Epidural hematomdiagnos

Vid diagnostisering finns det flera undersökningar som kommer att utföras av läkaren, nämligen:

• Neurologiskt test. Denna fysiska undersökning utförs för att kontrollera patientens rörelse-, sensoriska, balans- och mentala förmågor. Neurologiska tester syftar till att kontrollera funktionen hos det centrala nervsystemet (hjärna och ryggmärg). Detta test kommer att använda enkla instrument, såsom en ficklampa och en speciell hammare.
• Datortomografi. CT-skanningar används för att observera och se tillståndet hos skallen och hjärnans ben.
• Elektroencefalografi (EEG). Detta test används för att observera elektrisk aktivitet i hjärnan.

Epidural hematombehandling

Läkaren kommer att anpassa behandlingen efter tillståndets svårighetsgrad och symtomen som uppstår. I detta fall bör patienten också berätta för läkaren om han har några andra hälsoproblem. Andra tillstånd som patienten lider av bestämmer också vilken behandlingsmetod som kommer att utföras.

Några av de metoder som vanligtvis används för att behandla epidurala hematom är:

• Drift. Kirurgi är en behandlingsmetod som används för att behandla epiduralt hematom. Syftet med operationen är att dränera det ansamlade blodet i utrymmet mellan skallen och dura. Denna procedur använder ett bedövningsmedel. Tala om för din läkare om du har en historia av läkemedelsallergier.
• Läkemedel. Läkare kan ge en mannitolinfusion för att minska trycket i huvudet (intrakraniellt) på grund av ansamling av blod.
• Rehabilitering. Läkaren kommer att råda patienten att konsultera en medicinsk rehabiliteringsläkare och genomgå sjukgymnastik. Sjukgymnastik syftar till att träna funktionen hos lemmar som går förlorade till följd av skador som upplevts, såsom svårigheter att gå, förlamning, domningar och att inte kunna hålla en tarm eller urinblåsa.

Utöver metoderna ovan kan patienter även utföra hembehandlingar för att hjälpa återhämtningsprocessen. Insatser som kan göras inkluderar:

• Undvik alkoholkonsumtion.
• Undvik sporter med fysisk kontakt.
• Öka aktiviteten gradvis.
• Tillräcklig vila.

Epiduralt hematomförebyggande

Epiduralt hematom kan undvikas genom att förhindra huvudskada. Några av följande åtgärder minskar också en persons risk att drabbas av en huvudskada:

• Använd personlig skyddsutrustning när du kör bil eller tränar.
• Undvik att dricka alkohol, särskilt när du ska köra bil.
• Var försiktig i dina aktiviteter och rensa miljön från föremål som kan få dig att falla.

Komplikationer av epiduralt hematom

En person som har ett epiduralt hematom riskerar att få ytterligare symtom från en hjärnskada, såsom kramper, även om själva epiduralhematomet har behandlats. Vanligtvis uppträder dessa ytterligare symtom upp till 2 år efter att patienten råkade ut för en olycka, och kan i vissa fall försvinna av sig själva.

Några av de andra komplikationer som kan uppstå inkluderar:

• Koma.
• Hjärnbråck. Ett tillstånd där en del av hjärnan förskjuts eller flyttas från sin ursprungliga plats.
• Hydrocephalus. Ett tillstånd där det finns en ökning av cerebrospinalvätska i hjärnan som stör hjärnans funktion.
• Lam.
• Stel.